《医学实在易》
书名:医学实在易朝代:清作者:陈修园时间:公元1644-1911年

[卷七 虚症诸方] 虚痨

    
    理中汤甘草干姜汤小青龙汤
    (加减详本论)
    桂附八味丸
    (见痰饮
    小建中汤
    (即桂枝汤芍药饴糖
    桂苓甘术汤
    (见痰饮
    黄建中汤
    治诸虚里急。 生白芍(四钱)大枣(三枚)炙甘草(一钱五分)生姜桂枝炙(各二钱 水煎去滓,入饴糖四钱,烊服。气短胸满加生姜。腹满,去枣加伏苓,及疗肺气虚诸不 足,补气半夏
    二加龙骨汤
    治虚劳诸不足,男人失精,女人梦交浮热汗出。 生白芍生姜生龙骨(各三钱)生牡蛎(四钱,研)炙草白薇(各二钱,)炮附子(一钱)大 枣(四枚 水煎服。
    复脉汤
    (一名炙甘草汤,见伤寒。 治诸虚不足,汗出而闷,脉结悸,行动如常,不出百日,危急者十一日死(此治血脉空竭 力乏。)用之所以利血,凡脉见结悸者,虽行动如常,不出百日必死,若复危急,不能行动, 则过十日必死。语极明白,从前解者多误。 喻嘉言曰∶“此仲景治伤寒脉结代心动悸,邪少虚多之圣方也。《金匮》不载,以《 千金翼》常用此方治虚劳,则实可微信,是以得名为《千金方》也。虚劳之体,多有表热夹 其阴虚,所以本论汗出而闷,表之固非,即治其阴虚亦非,惟用此方,得汗而脉出热解,俾 其人快然,真圣法也。但虚劳之人,胃中津液素虚,匪伤寒暴病,邪少虚多之比。桂枝、生 姜分两之多,服之津液每随热势外越,津既外越,难以复收,多有淋漓沾濡一昼夜者,透此 一关,亟以本方去桂枝、生姜二味,三倍加入人参,随继其后,庶几津液复生,乃致荣卫盛 而诸虚复,岂小补哉。” (孙男心典)按∶虚劳治法,舍建中别无生路,又有一种脾阳不亏,胃有燥火,当从时贤胃阴诸法。叶天士云∶“太阴湿土得阳始运,阳明阳土得阴自安,以脾喜刚燥,胃喜柔润也 。”愚于此法,又悟出无数法门,此下所列之方,俱宜深考。
    叶氏养胃
    治胃虚少纳谷,土不生金,音低气馁。 麦冬扁豆玉竹甘草桑叶沙参 此方生谷芽广陈皮、白大麦仁、石斛乌梅俱可加入。燥极加甘蔗汁
    叶氏方
    治阴虚盗汗不用当归六黄汤,以其味苦,不宜于胃也。此方用酸甘化阴法(合 前加减大建中汤辛甘化阳法,可悟用药之妙。 人参熟地五味炙草湖莲茯神 水煎服。
    又方
    《经》云∶“形不足者,温之以气;精不足者,补之以味。”纳谷如常,而肌肉 日消,当以血肉充养。 牛骨羊骨髓猪脊髓湖莲茯神枸杞当归芡实 水煎服。
    又方
    治肉消脂涸,吸气喘促,欲咳不能出声,必锯按季胁,方稍有力,寐醒喉中干涸 直至胸脘,此五液俱竭,法在不治,援引人身膏脂,为继续之计。 鲜河车(按∶此味不可用)人乳汁秋石血余阴虚阳浮,宜用介以潜阳之法。六味丸减丹、泽加秋石、龟胶、牡蛎、湖莲之属,如有 用海参胶、淡菜胶及燕窝之类,皆是此意。 (孙男心典)按∶虚极之候,非无情草木所能补。如肉削之极,必须诸髓及羊肉胶之类;阴 中之阴虚极,必须龟胶、人乳粉、牡蛎、秋石、麋茸之类;阴中之阳虚极,必须鹿角胶、鹿 茸、黄犬外肾之类。一隅三反。
    黑地黄丸
    治阳盛阴衰,脾胃不足,房室虚损形瘦无力,面多青黄而无常色,此补肾益 胃之剂也。 苍术(一斤,酒浸)熟地(一斤)五味子(半斤)干姜(秋冬一两,夏五钱,春七钱) 上为末,枣肉炼丸,梧子大,用米汤送下百丸,治血虚久痔甚妙,(此治血脱脾寒之圣

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