[总论] 验舌色论
伤寒表里轻重,验
舌色亦得大半。杜青碧有三十六法,反觉太繁。今余分立
白苔、
黑苔、黄
苔、
燥苔、
滑苔、五者以为要。舌色如常,身虽大热,是
表热里未有热也,但治其表。如
见白苔而滑,邪在
半表半里、未入于里也,但宜
和解。若见
黄苔者,热在
胃家;苔黄而干裂
者,热已入里,宜
清里热。若有下症者,可以下之。若见黑苔者,有二条分别∶黑而焦裂硬
刺者,
里热已极,火极似炭之苔也;黑而有水、软润而滑者,
里寒已甚,水来克火之寒苔
也。以上五者,验舌之
大节目也,然仍要看症
切脉以参定之。如舌上黑苔,燥裂有刺,此里
热无疑矣,然或
身痛,或足冷,或
无汗,或脉浮,或脉伏,仍从表症治之。虽不可用辛温之
药,必宜辛凉散表,
然后清里。若
过用清热,则表汗不出,
表邪不解。又如舌上生苔,
口渴
不能消水,脉浮大不数,服清热之药,反加
谵妄神昏,此症多见不治。以
舌苔主里热,渴宜
消水,脉宜沉数,数症脉
相反故耳。然余以渴不消水,脉滑不数,拟以食滞,用
消导治之,
亦有生者。自此则知表邪夹食之症,亦有舌苔生刺者也。大凡察病患之舌,沿边缺陷如锯齿
口者,此不治之症也。