[卷二] 身重
伤寒门,
有身痛,有身重;
中寒门,有身痛,无
身重。可知身重皆是
阳邪为患,非
虚寒之
谓。按身重有
风湿、有
风温、有
风寒、有
火逆、有中。如风湿相持,身体
疼痛。不能转
侧,
羌活胜湿汤重加
防风。如风温
身热,
发汗犹
灼热,身重
多眠,
防葛石膏汤。如风寒身重
者,即作伤寒施治。若
无汗脉浮,
恶寒发热,手足或冷,即是
表邪,急宜汗之,
羌活汤、败
毒散、羌活胜湿汤。若表邪已解,里有结热,
恶热不
恶寒,脉沉而数,
口渴便赤,宜清里石
膏汤。邪在
半表半里,宜
和解,
小柴胡汤。如
火邪身重者,表汗未出,误用火;熏腰
下重痹
者,宜解火邪。如中
发热,身重
身痛,手足常冷,时时汗出,口渴齿燥,宜
人参白虎汤。
太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,
体重呕逆,
脉阴阳俱紧者,名曰伤寒。
此条详注恶寒。
脉浮宜以汗解,用火灸之,邪无从出,因火而盛,病从腰以下必重而痹,名火逆也。脉
浮,宜发汗
解肌者,失
解表,误以火灸,
两阳相熏灼,邪无从泄,腰以下必
火闭无汗,故
必重痹,名曰火逆。
伤寒八九日,下之
胸满烦惊,
小便不利,
谵语,一身尽甚重,不能转侧者,
柴胡加龙骨牡蛎汤主之。
下后变症,仲景立小柴胡汤,加
桂枝治身重;加
大黄治谵语;又加
龙骨牡蛎,敛神收摄,
制使大黄
清里热而不
下脱,制
柴胡、
桂枝散表邪而不外越,以下后危症,外越不脱,又所当慎。
伤寒脉浮缓,身不疼,但重,乍有轻时,无
少阴证者,
大青龙汤发之。
言但重、乍有轻时,的是
太阳表邪攻注症。乍重者,寒伤营也;乍轻者,风伤卫也。言无
少阴症,以明太阳症也,故用大青龙汤。
阳明病,脉迟,虽汗出不恶寒者,其身必重。
短气腹满而喘,有
潮热者,此外欲解。可
攻里
也;手足然而汗出,此
大便已硬也,
大承气汤。若汗多,微
发热恶寒,外未解也,其热不
潮,未可与
承气汤。
此章详注潮热。泛视之,似乎身重之症,治宜攻里。细玩之,深言身重,宜发汗,未可攻里。
三阳合病,腹满身重,难以转侧,
口不仁而
面垢,谵语
遗尿,发汗则谵语,下之则
额上生
汗,
手足逆冷,若
自汗者,
白虎汤主之。此条详注自汗。
羌活胜湿汤
羌活防风
苍术黄柏泽泻茯苓广皮
甘草
身重风湿居多,此方用三味以
祛风,又以泽泻,茯苓利
小便去湿。风湿兼寒,去黄柏,加桂枝。
防风葛根石膏汤
防风干葛
知母石膏甘草
阳明风湿身重。家秘用此方。
羌活败毒散 见恶寒。
石膏汤
石膏
白芍药柴胡
升麻黄芩甘草
白术茯苓
附子
此治
阳虚寒湿之
眩晕。
苓桂白术
甘草汤
桂枝茯苓白术甘草
此治上虚不能制水,水饮上冲眩晕之症。
天麻四君子汤 即
四君子汤加
天麻。
此治
气虚眩晕者,有火加栀连;有痰,加
半夏、广皮;有寒,加
炮姜、
肉桂。
天麻
四物汤 即四物汤加天麻。