[卷三] 盗汗
盗汗者,睡中乃出,醒则止矣。杂症门,责之
血虚有火,故用
当归六黄汤等
补血凉血。
外感
盗汗,是
邪热在
半表半里之间,故用
小柴胡汤。然不独
少阳一经,有盗汗,
三阳三阴,皆有
盗汗也。
三阳盗汗,皆邪热未尽;
三阴盗汗,皆热伏
血分。故盗汗之症,有热无寒者也。治
太阳盗汗,
羌活冲和汤。
阳明盗汗,
干葛石膏汤。少阳盗汗,小柴胡汤。三阴盗汗,
当归六
黄汤。在
厥阴,倍生地、
白芍药;在
少阴者,倍生地、
黄柏、
黄连;在
太阴者,倍当归、黄
芩。仲景论中,但有三阳盗汗,无三阴盗汗,以盗汗皆表症耳。今见
热邪传入三阴,亦有盗汗者。
太阳病,脉浮而动数。浮则为风,数则为热;动则为痛,数则为虚。
头痛发热,微盗汗出,
而反
恶寒者,表未解也。医反下之,动数变迟,
膈内拒痛,胃
中空虚,
客气动膈,
短气烦
躁,心中懊,
阳气内陷,
心下因硬,则为
结胸。
大陷胸汤主之。若不结胸,但
头汗出,剂
颈而还,
小便不利,身必
发黄。详注结胸宜参看。
阳明病,脉浮而紧,必
潮热发作有时。但浮者,必盗汗出。
前条申明太阳脉浮动数,盗汗症,
表邪未解,
误下而变结胸发黄。此条申明
阳明脉浮而
紧,潮热发作有时症,表邪未散,亦不可下。即脉之但浮不紧,亦必见盗汗之表症。详注潮热。
三阳合病,脉浮大,
上关上,但欲眠睡,合目则汗。
脉浮,太阳也。脉大,阳明也。上关上,少阳也。欲眠睡,合目则盗汗,此热在胆也,用
小柴胡汤、
泻心汤。今余推展
清胆汤,重加
柴胡、
黄芩,互注
合病,互参看。
羌活冲和汤
见发热。
仲景治盗汗,惟以小柴胡汤主治。盗汗尚见太阳表症者,家秘用此汤治之。
干葛石膏汤
见
寒热。
盗汗而见太阳表症,用羌活冲和汤;盗汗而见阳明表症,化立此方。太阳
不用败毒散,用
冲和汤;阳明不用
干葛汤,用此方,以盗汗
表里症,宜
和解耳。
小柴胡汤
见寒热
头眩。
当归六黄汤
当归
地黄黄黄连黄芩黄柏
此治血中伏火,
内伤盗汗。家秘去黄。加柴胡、白芍药,治外感盗汗。再加
牡丹皮,其方更专。
大陷胸汤
见结胸。
盗汗本非此方治者,因下后,心下直至
小腹硬痛,故以此方治结胸为急。
清胆汤
柴胡黄芩
竹茹浓朴广皮
甘草
合目则汗,
胆经火旺,故用此方。若左
寸脉大,是胆涎沃心,家秘加陈
胆星、川黄连;兼
小便不利,合
导赤各半汤;左关数大,合
龙胆泻肝汤,加归、芍、
山栀、牡丹皮。