[总论] 宜消导论
消导一法,《
伤寒》未有条目,然细玩之,有云
胸中邪气,胃中有燥粪五六枚,又以
川连泻心汤
消痞满,以
栀子豆豉加
枳壳治
食复,比例而推,则
伤寒夹食者,亦可拟以消导之治矣。余尝
治
外感兼有食滞者,用发表之药,汗不出,表不解,后用消导之法而汗出病愈者。又尝用清
里之药而
里热不除,后用消导而热退者。又尝治
谵妄,用清热之味不效,后用消导而热退谵
妄止者。更有痧内伏,连用升提而不出,用消导而现邪解者。痧不化,服化凉解之
药,愈见昏沉,用消导而化神清者。如是则外感门汗、下、和、解温、清、之外,余又不
得不补消导一法。仲景有
下法,治下部
大肠之实。余今补
消导法,治上部
胃家之实。夫大肠
之实,在下部,行之即是消之。胃家之实,在上部,消之即是行之也。总之,
发热不解,胸
前饱闷,
右关脉滑,宜消导;谵妄,口不干渴不消水,脉大不数者,此食滞
中焦也,宜消
导;发狂奔走,强壮有力者,宜消导;
口噤不语,如醉如痴,脉滑不数,口不干渴,此
痰饮
食滞也,宜消导。然消导之法,必要详明所伤何物,如谷食则用
神曲、
麦芽,肉食则用楂
肉、
三棱,面食用
莱菔子。气食相凝,多加
枳实。甘寒停食,
平胃保和散加
白豆蔻等,辛温以散之。