《古今医案按》
书名:古今医案按朝代:清作者:俞震篡时间:公元1778年

[卷九 女科] 师尼寡妇异治

    许学士治一尼。恶风倦怠。乍寒乍热面赤怔忡。或时自汗。是时疫气大行。医见其 寒热。作伤寒治之。用大小柴胡汤杂进。数日病急。许诊视。告之曰。三部寒邪脉。但厥 阴弦长而上鱼际。宜服抑阴等药。乃以生地二两。赤芍一两。柴胡秦艽黄芩各五钱。为 细末。蜜丸梧桐子大。每服三十丸。乌梅汤吞下。日三服。良愈。 薛立斋治一寡妇因怒。致不时寒热。久而不已。肝脉弦紧。用小柴胡加生地。治之而愈 但见风。寒热仍作。此是脾胃气虚。用加味归脾、补中益气二汤。兼服而止。 一放出宫女。年逾三十。两胯作痛。肉色不变。大小便中作痛如淋。登厕尤痛。此瘀血 渍入隧道为患。乃男女失合之证也。难治。后溃不敛。又患瘰而殁。此妇在内。久怀忧郁 及出外为人外家。又不如愿。致生此疾。可见瘰流注。乃七情气血损伤。不可用攻伐。皎 然矣。按精血篇云。女人天癸既至。逾十年无男子合。则不调。未逾十年思男子合。亦不调 不调则旧血不出。新血误行。或渍而入骨。或变而为肿。或虽合而难子。合多则沥枯虚人 产多则血枯杀人。 江篁南治一贵妇寡居。月候不调。常患寒热。手足或时麻木。且心虚惊悸。或心头觉辣 诸治不效。诊其肝脉弦出左寸口。知其郁而有欲心不遂也。乃以乌药香附二味投之。二 服诸证俱减。 震按欲男子而不得。则相火内郁。郁久必致气血暗耗。阴阳交争。自生寒热。不皆由精 血离位。渍入隧道而变寒热也。故失合之证成痨者。多非药可愈。江氏讲肝脉弦出寸口谓肝 主疏泄。今肝火不泄。逆而上行。此说却通。又魏氏云。今人脉上鱼际者。十居其五。或左 或右。或左右皆然。阴虚火盛之人。类多见之。不可定郁病。此说亦是。

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