[卷之下] 淋证论

    产后淋证，此亦血去阴虚生内热也。盖肾为至阴，主行水道，去血过多，真阴 亏损，故生内热，小便成淋而涩痛。是以热客于脬，虚则频数，热则涩痛也。气血兼热，血入胞中，则血 随小便而为血淋。但小便淋，却与不通当分别而治。不通者属气虚，淋属内热涩痛。故密斋治淋，用 知柏导赤散，调益元散治之。冯氏云∶血虚热郁，当用六味丸、逍遥散补阴养血，滋其化源，佐以导血 药可也。《医通》云∶膀胱阴虚而小便淋沥，生料六味合生脉散，大剂煎成，隔汤炖热，续续进之， 以滋化源。或补中益气汤，兼服六味地黄丸。更有收生不谨，以致损胞而得淋沥者，应用峻补，宜参术汤， 或用参术膏，煎以猪羊胞汤，极饥时饮之，令气血骤长，不过月余，其胞可完。丹溪曾治一妇，诊其脉虚 甚，用参、为君，芎、归为臣，桃仁、陈皮、茯苓为佐，煎以猪羊胞汤服之，一月而愈。又有茅根汤， 并加味茅根汤、《济阴》加味四物汤，俱治淋方也。附录以备择用。
    知柏导赤散
     生地赤芍木通麦冬（去心）黄柏知母（炒）桂心甘草（生。各一钱） 灯心四十九寸，水煎，调益元散二钱服。
    益元散
    （一名天水散，一名六一散。）治暑月小水不利。 滑石（六两，水飞）甘草（炙六钱，生四钱） 为散，清水调服。老人虚人及病后伤津，小便不利禁用。加水飞辰砂一钱，名 辰砂六一散，治暑月惊悸多汗，小便涩痛。
    参术汤
    治妇人生产，稳婆误用手指掐胞损破，以致小便不禁。 人参（二钱五分）白术（二钱，土炒）黄（一钱五分，蜜炙）陈皮（去白）桃仁（去 皮尖）茯苓（各一钱）炙草（五分） 先用猪胞或羊胞一个，洗净，水二盏，煮至一盏，去胞。入药，煎七分，食前服，多剂乃佳。
    茅根汤
    治赤、白、砂、石诸淋。 茅根（一两）滑石（一钱，）甘草（五分）紫贝（一个，）石首鱼脑砂（一个，焙 干，研为末。一方用二个，。）阙字姜（一块） 灯心三十寸，煎入鱼头末，空心温服。
    加减茅根汤
    治产后淋，小便痛及血淋等证。 白茅根（一两）瞿麦车前冬葵子通草（各一钱）鲤鱼齿（一百个，为末） 水煎，入鱼齿末，空心温服。
    济阴加味四物汤
    诸淋皆属于热，用此累效。 当归川芎赤芍生地杜牛膝木通甘草梢（各一钱）桃仁（五个，去皮尖）滑石 （一钱五分）木香（二分） 水煎服。
    六味地黄丸
    （见上卷诸痛门，附六味地黄汤下。）
    补中益气汤
    （见上卷诸痛门。）
     逍遥散
    （见上卷胎逆上逼门。）
    生脉散
    （见本卷晕厥门。）
    参术膏
    （见本卷类疟 及寒热往来门。）