[退思集类方歌注 五苓散类] 〔附〕春泽汤
(汪庵《
医方集解》)治无病而渴,与病瘥后渴者。
五苓散加
人参。(再加
甘草,亦名
春泽汤。)
五苓散治
太阳腑,(
王好古《
此事难知》曰∶“五苓散为下药,乃太阳里之下药也。太阳
高
小便不利,五苓散主之;
小便利者,不宜用。”)桂术
泽泻猪
茯苓,多饮暖水取微汗,双
解表
解也。服后多饮暖水,取其气散营卫,令得似汗而
表里双解矣。)小便不利而渴饮,饮蓄胸
中水气停。(胃中
干燥而渴饮,此无水也,与水则愈,宜
白虎汤。小便不利而渴饮,此蓄水
也,利水则愈,宜五苓散。)水入即吐名
水逆,(
胸中有水,则不能容水,故水入则吐。水入
合看益分明。(按∶五苓证,一则曰“
伤寒脉浮,小便不利,
微热消渴”,一则曰“
中风发热
而烦,渴欲饮水,水入即吐”,二条合看,益知五苓为利水而设,非治烦渴也。)故用五苓(散)
通
水道,不然烦渴岂堪烹。(
水气蒸腾,为烦,为渴,与五苓以利水,水去则烦渴
治病必求其本也。若烦渴非因水气者,岂五苓所可治哉!)身疼
霍乱分
寒热,
表里阴
行。(霍乱身疼,须分寒、热二证∶若热多欲饮水者,宜五苓散和太阳之表里;若寒
水者,宜
理中丸理中脏之
阴阳。)若以
桂枝更
肉桂,(此本一方二法。治伤寒用桂枝,
用肉桂,乃有表无表之分。)吐涎眩悸水邪听。(
脐下悸,
吐涎沫,水气自下而上逆头
精气不布于上也。惟利其水,则眩悸吐涎悉愈。)水邪内着诚能却,外溢肌肤肿亦灵
治内着之水,诚为合度,即
里水外渗于
肌肉而为肿满者,亦灵。)除桂名为
四苓散,
渴服之宁。(
周扬俊曰∶“但小便不利而渴,只用四苓足矣。”盖外无
恶寒发热身痛之
则不必用桂枝;内无眩悸吐涎之
里证,则不必用肉桂。)辰砂清热苍除湿,黄胆
茵陈
(五苓散加辰砂清热,名
辰砂五苓散,加
苍术胜湿,名苍术五苓散,加茵陈治疸,
苓散,皆仍五苓之名。)春泽(汤)加参名便易,病前病后渴能平。(五苓散加人参,
汤,取古诗“春水满泗泽”意,明言此汤治胸中有蓄水之渴也。一因无病而
津气先虚
病后而津气未复,故加参以
生津益气。)五苓(散)利水之专剂,作散方能布
水精。(五
利水之专剂,作散服者,取其停留胸中,缓循
经络,以输脾归肺,下达
膀胱,水精四布
经
并行,则水得尽去,而
津液不伤,此仲景之微意也。)宁静水邪从下竭,(
小青龙治动
逆之水,故汗而散之;五苓散治静而不行之水,故引而竭之。)变汤鲜效古来评。(徐灵
台轨范》曰∶“此乃散方,近人用以作汤,往往鲜效。”终当从古法为是,用者审之