[退思集类方歌注 炙甘草汤类] 〔附〕生脉散
治热伤
元气,倦怠,
口干出汗。
人参(五钱)
麦冬(三钱)
五味子(三钱)水二钟,煎八分,随时服。
生脉(散)麦味与人参,保肺
清心治暑淫。(
李东垣曰∶“夏月火旺克金,当以保肺为主。
清
以之治
暑病,误甚。观方下治证,并无一字治
暑邪者。近人不论何病,每用此方收住
邪气,
杀人无算。”)
气少汗多兼
口渴,病危
脉绝急煎斟。(汪庵《
医方集解》曰∶“人有将
死脉
绝者,服此能复生之,其功甚大。”柯韵伯曰∶“仲景治
伤寒,有
通脉、复脉二法∶
少阴病里
寒
外热,
下利清谷,脉微欲绝者,制
通脉四逆汤,
温补以扶阳;
厥阴病外寒内热,
心动悸
结代者,制
复脉汤,凉补以
滋阴。同是伤寒,同是脉病,而
寒热异治者,一挽坎阳之外亡
一清
相火之内炽也。
生脉散本复脉立法,外无寒,故
不用姜、桂之
辛散;热伤无形之气,
伤有形之血,故不用
地黄、
阿胶、
麻仁、
大枣,且不令其泥膈而滞
脉道也;
心主脉而苦缓
急食酸以收之,故去
甘草而加
五味矣。脉资始于肾,
资生于胃,而会于肺,仲景二方重任
草者,全赖
中焦谷气以通之复之,非有待于生也。此欲得
下焦天癸之元气以生之,故不借
草之缓,必取资于五味之酸矣。”王晋三《
古方选注》曰∶“凡曰‘散’者,留药于胃,
徐行
其性也。脉者,主于心而发源于肺。然脉中之气所赖以生者,尤必资借于
肾阴。故以麦冬清
肺经治节之司,五味收
先天癸水之源,人参引领麦冬、五味都气于
三焦,归于肺而朝百