[上集] 辨湿温二
门人问曰。夫子本仲景法而言
湿温之为病。既可
比类以通其义矣。然仲景言湿病曰
风湿
。曰
寒湿。此显然可稽者。不识
治法可与湿温相通否。答曰。此同一湿病而治法判然不同。今且
与子先论风湿。仲景言
风湿相搏。一身尽
疼痛。其稍轻者。身体烦疼。不能自转侧。重则骨
节烦疼。
掣痛不得屈伸。近则痛剧。或身微肿。甚至汗出
短气。
小便不利。
恶风不欲去衣。
此其证虽有
轻重不同。总由风湿中入
关节。浸淫于
皮肤筋骨之间。并无里邪。故仲景于风湿
相搏证。特着出不呕不渴四字。以明与湿温有别。风湿相搏之证。法当汗出而愈。但
大发其
汗。
风气去。
湿气在。只取微微似欲汗出者。此为风湿俱去。阅仲景方。主用术以理脾胜湿
。更藉
附子之大力。迅走卫外。追风逐湿。绝不杂一毫
风药。自得微汗而解。此与
中风病之
主用
桂枝。必赖
芍药甘枣。和
营分以托出卫邪者同义。设以此等剂而误施之既渴且呕之湿温
病。不立速其毙者几希。又
湿家之为病。身色如似熏黄。
发黄之证。不惟
湿热已也。寒湿在
里。亦能发黄。仲景有不可下之戒。以其别于
湿温病也。而曰当从寒湿中求之。则当以温药祛寒
胜湿不言可知矣。子欲知湿温。当知湿证中又各有
表里寒温之不同。能辨于其似。则湿温之
真面目始见。欲知湿温之别于风湿寒湿。当先审其口之渴与不渴。在他证皆可或有或无。断
未有
温邪内伏。而口不渴者。此要诀也。