[上集] 阳明问答四
问曰。
阳明府病。攻之宜矣。然不
大便岂皆属
阳明病乎。答曰。不大便。不必尽属阳明
病。
阳明病亦不必悉皆不大便。按
脉法云。脉有
阴结阳结者。何以别之。曰其脉浮而数。能食不
大便者。此为实。名曰阳结也。其脉沉而迟。
不能食。身
体重。大便反硬。名曰阴结也。即
此可见不大便之
病因。内有阴结阳结之不同。不必尽属阳明可攻之证。又仲景于阳明病提纲
。既揭明云。阳明之为病。
胃家实是也。又云有
太阳阳明。有正阳阳明。有
少阳阳明。太阳
阳明者。
脾约是也。正阳阳明者。胃家实是也。少阳阳明者。
发汗利
小便已。胃中燥烦实。
大便难是也。此在仲景恐人误以阳明病概属
胃实可攻之证。故于阳明之来路去路。别出太阳
少阳两条。以示
下法不宜孟浪之意。必于阳明病
发热汗多不大便
腹满痛。或绕脐痛
烦躁谵语
者。此当急下之证。然或大便乍难乍易。喘冒不能卧。或
自利清水。色纯青。
心下痛。
口干
燥者。亦宜急下之证。由此观之。则所谓阳明之为病胃家实者。更不得泥定不大便矣。不此
之察。或不应下而下。或应下而反失下。其弊正相等。安得呆执下法。以治阳明府病哉。