[中集] 无汗
汗者心之液。
心主营。寒伤营。则血凝泣而
无汗。无汗则宜
发汗矣。然同一无汗而受病
之因
有不同。宜审其邪之所在而善调之。使
阴阳气和。营卫流通。
自然汗出而解。而非纯用辛温
发散之剂。可以迫之使汗也。
太阳病宜以汗解。以
太阳主表故也。然
风寒暑湿热之邪。起自太阳者。往往多
自汗出。
惟寒伤营则无汗。必
大发其汗而始解。如经云。太阳病
头痛发热。身疼
腰痛。骨节
疼痛。
恶风无
汗而喘者。
麻黄汤主之。又云。
太阳中风脉浮紧。
发热恶寒。身疼痛。不汗出而
烦躁者。大
青龙汤主之。又云。太阳病
项背强KTKT。无汗。恶风者。
葛根汤主之。此皆邪在表而宜发汗
者是也。
其有不从汗解而从衄解者。经云。太阳病脉浮紧发热身无汗。
自衄者。愈。盖寒伤营。
营主血。得衄而解。与汗同义。即俗所称为
红汗者是也。
其有病在
阳明而无汗者。如经云。
阳明病反无汗而
小便利。二三日呕而咳。手足厥者。
必苦
头痛。又云。阳明病无汗。
小便不利。心中懊者。身必
发黄。盖邪在于表。熏发
腠理。则
使汗自出。故经云。病患然汗出者。是转属阳明也。此则邪向内传。不外熏发。故无汗也
。
有
阳虚而无汗者。经云。脉浮而迟。迟为无阳。不能作汗。其身必痒。又云。阳明病反
无汗
。其身如虫行皮中状者。此以久虚故也。是阳虚而无汗者也。有因阳热炽盛。
阴液被夺。而
无汗者。经云。
伤寒脉浮。发热无汗。其表不解者。不可与
白虎汤。渴欲饮水。无
表证者。
白虎加人参汤主之。盖有表证者。还宜治表。此则表证除而热渴炽盛。故宜以
人参白虎急救
其阴。俾
阴气和则阳热外越。自然汗出而解也。
三阴为病。不得
有汗。以邪行于里故也。同一无汗而阴与阳又何以别之。盖
阳脉主浮。
而
阴脉必沉也。
又有水饮内蓄而无汗者。经云。服
桂枝汤或下之。仍
头项强痛。翕翕发热无汗
心下满微
痛。
小便不利者。
桂枝去桂加茯苓白术汤主之。盖汗者
津液所布。今水饮内蓄。则津液内渗。故
外不得有汗也。
凡当汗之证。服汤一剂。
病势仍在。至于服三剂而仍不得汗。又加以脉躁盛者主死。