[中集] 恶风
恶风与
恶寒异。恶寒者。不待风而自寒。虽置之密室之中。帏帐之内。甚至覆被向火。
而犹不
能禁其寒也。恶风者。风至斯恶。一居密室之中。帏帐之内。而即
坦然自若矣。故恶寒者未
有不恶风。而恶风者不必皆恶寒。恶风属表者。
风邪客于卫也。经云。
太阳病。
发热汗出。
恶风脉缓者。名曰
中风。又云。
太阳中风。啬啬恶寒。淅淅恶风。翕翕发热。鼻鸣
干呕者。桂
枝
汤主之。此有风者必恶风也。而
寒邪亦有恶风。以
有汗无汗为辨。经云。太阳病。
头痛发热
。身疼
腰痛。骨节
疼痛。恶风无汗而喘者。
麻黄汤主之。此太阳病初起
风寒异治不易之定法
。其有太阳病循经下入。其势未趋入
阳明。而犹恋于
太阳之表。致头痛已瘥。恶风仍在者。
如经云。太阳病。
项背强KTKT。无汗恶风者。
葛根汤主之。又云。太阳病。项
背强KTKT反汗
出恶风者。
桂枝加葛根汤主之。则仍以有汗无汗为辨也。亦有太阳病其势径趋入
少阳。而恶
风证仍未罢者。经云。
伤寒四五日
身热恶风。头
项强。
胁下满。手足温而渴者。
小柴胡汤主
之。是其
里证已具。而恶风为表未解。故以
半表半里治之也。盖恶寒有属于阳者。有属于阴
者。恶风则主表而专属于阳。此皆治表之大略也。
其有
发汗太过。致漏不止而恶风者。经云。太阳病发汗。遂漏不止。其人恶风。
小便难
。四
肢微急。难以屈伸者。
桂枝加附子汤主之。盖汗出既多。即召
亡阳之变。故于
桂枝汤中加附
子以扶阳固卫。同一恶风。而前宜和卫以
解肌。此宜固卫以实表。其
治法又各不同矣。
更有
里热炽甚。而外反恶风者。经云。伤寒若吐若下后。七八日不解。
热结在里。
表里
俱热
。时时恶风。大渴。舌上
干燥而烦。欲饮水数升者。
白虎加人参汤主之。盖必直撤其热。则
表
里俱和。而恶风自止。又非
解表所能愈也。又有
风湿相搏而外恶风者。经云。风湿相搏。骨
节烦疼。
掣痛。近之则痛剧。汗出
短气。
小便不利。恶风不欲去衣。或身微肿者。
甘草附子
汤主之。其所谓湿。盖
寒湿。非
湿热也。寒湿之
内郁者。自里而搏乎表。风邪之外入者。自
表而搏乎里。其相搏在骨节之间。则
阳气被遏。遂恶风不欲去衣。必以
甘草附子汤宣达阳气
。则风与湿俱去。痛止而恶风自罢矣。