[上集] 阳明问答六
问曰。
阳明病有
寒证否。答曰。胃为
水谷之海。胃中
实热者。
胃阴就涸。当存胃阴为急
。胃
中虚冷者。
胃阳将惫。当顾胃阳为急。凡热入胃而成可攻之证者。其攻法当在不先不后之界
。攻之太早。诛伐无过。徒
伤胃气。攻之太迟。坐延时日。劫尽
胃液。仲景于阳明病。既胪
列种种当急下之证。复别出种种不可攻之戒。诚以胃中虚冷者。水谷不别。则欲作
固瘕。若
不能食者。攻其热必哕。又食谷欲呕者。更当急温其胃。此
中寒热殊因。丝毫
不容假借。然
而疑似之间。尤当细辨。即以呕证论。若
太阳之
恶寒呕逆。
少阳之
心烦喜呕。便与
阳明之食
谷欲呕者不同。且同属食谷欲呕之一证。若予
吴茱萸汤而反剧者。则又属
热格上焦之证。
又阳明病。误攻其热必哕。然太阳误
火劫津。甚亦至哕。则同一哕而
寒热又不同。至于水谷
不别而作固瘕者。更与
协热下利者不同。仲景
辨证。如此森严。藉非寤寐神游其理。则临证
之间。几何不为他岐所惑哉。