[下集] 桂枝新加汤
芍药生姜(各一两)
人参(三两)
桂枝(三两去皮)芍药(四两)
甘草(
二两炙)人参(三两)生姜(四两)
大枣(十二
枚擘)
上六味。以水一斗一升。微火煮取三升。去滓分
温服。
经云。
发汗后。身
疼痛。脉沉迟者。此汤主之。身疼痛。表未尽也。脉沉迟。里已虚也
。得
之发汗之后。则
营血亦微矣。故加芍药以益营血。加生姜以逐
表邪。以其脉沉迟。不得不兼
人参以补虚。但一
桂枝汤而稍一
转移。已非桂枝之旧法。故曰新加。
按柯韵伯
伤寒论翼。谓此方系去芍药生姜。新加人参。加芍药生姜。乃坊本之讹。但诸
家皆
仍加芍药生姜之说。想柯氏之意。以脉见沉迟。似无再加芍药之理。但病属发汗以后。则芍
药益营之功。自宜重恃。
程郊倩曰。身疼痛。脉沉迟。得之
太阳病发汗后。非属
阴寒。乃由内阳外越。营阴遂虚
。营
主血。血少则隧道窒塞。
卫气不流通。故身疼痛。于桂枝汤中倍芍药生姜。养营血而从阴分
宣邪。加人参托
里虚而从阳分长阴。脉沉者
营气微。迟者营
中寒。此沉迟之脉。非本来之沉
迟。乃汗后新得之沉迟。故
治法亦新加人参而倍姜芍。此说亦自解得明白。
喻嘉言曰。
桂枝人参汤中去芍药者。以
误下而邪入于阴。芍药主阴。不能散
阳邪也。桂
枝新
加汤中倍芍药者。以误汗而
阳虚邪凑。恐阳孤无偶。用芍药以和之。俾不至散乱也。此说亦
当参看。