[卷三 伤寒变症] 噫嗳(述古)
经云。
寒气客于胃。厥
逆从下上散。复出于胃。故为噫。大抵此症。
伤寒汗吐下后。或
大病后多有。盖汗下后。
邪气虽解。
胃气弱而不和。
三焦失职。清不能升。浊不能降。
是以余邪留连于胃。嗳酸作饱。胸脘不爽。仲景所谓
心下痞硬。
噫气不除是也。治
以
旋复代赭汤。所以宣
阳气而镇阴逆。阳气宣达。则
阴邪不得阻格。升降顺。痞硬散。而噫气自除矣。
邵评∶
中阳虚弱。寒气入胃。寒挟
胃气上逆。升而不降。气从喉出有声。为噫气也。
嗳气者。因气抑遏不宣。上逆作声而嗳气。每有饱食之后而作者。可知其因于
胃气郁滞也。二症不同。噫气为虚。嗳气为实。当分别施治。惟噫气每于汗下或
大病后见者。是中虚胃弱。
气机不和。余邪留伏。
清浊升降。不得自如。
气逆为噫
也。若胃有停滞。而挟
肝火。则嗳酸饱闷。浊凝
气滞。则
心气痞硬而噫气。此方补
中
通阳。软坚
开痞。而镇浊逆。的是良法。
若湿饮
内伤。阴浊聚胃。以致
胃阳受伤。
浊阴上犯。噫气嗳酸。
中焦格拒。治宜安益
胃阳。以镇阴逆。
人参、
半夏、
茯苓、
干姜、
旋复花、
代赭石主之。(此
条参叶案)
邵评∶湿饮阴浊内聚。胃阳虚弱失运。气逆不降。
中脘格拒而噫气。乃
阳虚浊逆之症也。
当以开痞镇逆。通
补阳明为治。