[卷十五 疮疡门] 疮疡治法
纯早年居淮南于陈复初契家斋堂得东原郭文才甫家传疮科心要二卷持行四方
按法每择用
之多
获奇效故不敢湮没其道因取东垣先生诸试效法杂以古今名方于下每附丹溪先生
外科精要发挥
之旨以为通变之义亦学人之一助云辛凉发散之剂
东垣
黄连消毒散治痈疽发于脑项或背
太阳经分肿势外散
热毒发
麻木不痛者宜先灸之或
痛而
发热并宜服此
黄连(制)
羌活(各一钱)
黄芩黄柏(各半钱
酒制)
生地黄知母(制)
独活防风
当
归尾
连翘(各四分)本
防己桔梗(各半钱)黄
苏木陈皮泽泻(各二分)人
参
甘草(各三分)
上咀
水煎
按
元好问记云素饮酒于九月中患脑之下项之上出小疮后数日脑项麻
水肿势外
疡医遂处
五香
连翘至八日不下而云不可速疗十八日得脓俟脓出用药或砭刺三月乃可平四月如故予记
医经凡
疮见脓
九死一生果如医言则当有束手待毙之悔矣乃请明之诊视且谓
膏粱之变不当投五香五香
已无及当先用火攻之策
然后用药以
大艾炷如两核许者攻之至百壮乃
痛觉次为
处方云是
足太阳
膀胱之经其病逆当
反治脉中得弦紧按之洪大而数又且有力必当仗其所主而先其所因其始则同
其终则异可使破积可使溃坚可
使气如可使必已必先
岁气无伐
天和以时言之可收不可汗经与病
禁下法当
结者散之咸以
KT之然寒受邪而禁咸诸苦寒为君为用甘寒为佐酒热为因用为使以辛温
和血大辛以
解结为臣三辛三甘益
元气而和
血脉淡渗以导酒湿扶持秋令以
益气泻火以入
本经之
药和血且为引用既以
通经为主用君以黄芩连柏生地黄知母酒制之本经羌活独活防风本防己
当归连翘以解结黄
人参甘草配诸苦寒者三之一多则滋
营气补土也生甘草泻肾之火补
下焦元
气人参
橘皮以补胃苏木当归尾去
恶血生地黄
补血酒制防己除膀胱留热泽泻助秋去酒之
湿热凡
此诸药必得桔梗为舟楫乃不下沉投剂之后疽当不痛不拆食进体健如言服之投床大鼾
日出乃寤
以手扪疮肿减七八至
疮痂敛都十四日而已
世医用技岂无取效者至于治效之外乃能历数体中不
言之秘平生所见惟明之一人而已详见试效方
内托羌活汤治足太阳
经中左右
尺脉俱紧按之无
力尻臀生痈坚硬肿痛大作
羌活黄柏(酒制各二钱)防风本当归尾(各一钱)
肉桂(三分)连翘甘草(
炙)
苍术陈皮(各半钱)黄(一钱半)
上咀水酒各半煎食前
温服取汗
白芷升麻汤治
手阳明经分臂上生痈左右寸部脉皆短中得之俱弦按之洪缓有力此得之
八风
之变者也
白芷(一钱半)
升麻桔梗(各一钱)甘草(炙半钱)黄黄芩(酒制各四钱)生黄
芩(三钱)
红花(半钱)
上咀作二服每水酒各半煎食后温服
内托黄
柴胡汤治疮生腿内近膝股或痈或
附骨痈初起肿痛势大此足
大阴厥阴之分脉细而
弦按之洪缓有力
黄(二钱)
柴胡(一钱)羌活(半钱)连翘(一钱半)肉桂(三分)
土瓜根(酒制一
钱)生地黄(二分)黄柏(二分)当归尾(七分)
上咀作一服水二分酒一分煎食前服
内托
黄酒煎汤治疮生腿外侧或因
寒湿得附骨痈于
足少阳经分微侵
足阳明经坚硬漫肿行
步作痛或不能行
柴胡(一钱半)连翘肉桂
大力子(炒各一钱)黄当归尾(各二钱)黄柏(半钱)
升麻(七分)
炙甘草(半钱)
上咀水酒各半煎食前服
按以上
诸方有脉病证治之例立方之旨皆东垣试效法也学人识之则临病处方当有所据矣
当归拈痛汤治一切
风湿热毒
浸淫疮疡下注
湿毒脚膝生疮赤肿
里外疮脓水不绝或痒或痛
脉沉紧实数动滑者并宜服之
羌活(半两)人参
苦参(酒制)升麻
葛根苍术(各二钱)炙甘草黄芩(酒制)
茵陈叶(酒炒各半两)防风当归身
知母(酒制)泽泻
猪苓(各三钱)
白术(一钱半)
上咀每服一两水煎空心服临睡再服之
按此足太阳
阳明三阴药也东垣本处为治香港脚湿热之剂然世人用治以上诸疮甚验故录之
内托升麻汤治妇人两乳间出黑头疮疮顶
陷下作
黑眼子其脉弦洪按之细小宜服之并
乳痈初
起亦治
升麻葛根连翘(各一钱半)肉桂(三分)黄(一钱)当归身(一钱)黍粘子(半
钱)黄柏(二分)炙甘草(一钱)
上咀作一服水二分酒一分同煎
食后服
按此足阳明厥阴药也
散肿溃坚汤治
马刀疮结硬块子坚如石者在耳下至
缺盆中或至肩上或入胁下皆手足少阳经
中及瘰遍于颏或至
颊车坚硬如石在足阳明经中所出或二证疮已破流脓水并皆治之
柴胡(四钱)升麻(三分)
草龙胆(半两酒制炒)黄芩(八钱二半酒炒)炙甘草(三钱)
桔
梗(半两)连翘(三钱)栝蒌根(半两酒制)当归尾
白芍(各二钱)黄柏(酒制去皮)知
母(酒制各半两)葛根(二钱)黄连(一钱)京
三棱(酒制微炒)
广术(制如上各三钱)昆
布(净半两)
上件咀每服六钱或七钱水二盏八分先浸多半日煎至一盏去渣
热服于卧处身脚在高处头
低垂
每含一口作十次咽服毕根据常安卧取药在膈上停蓄故也另攒半料作极细末炼蜜为丸如
绿豆大每
服百丸或百五十丸用此汤一口送下食后服之药多少量病患
虚实应服药皆效此例
升麻
调经汤治颏下或至颊瘰此证出足阳明胃之经中来也若疮深远
隐曲肉底是
足少阴肾
中来也乃戊传癸肾是夫胃传妻俱作块子坚硬
大小不等并皆治之或作丸服亦得
升麻(八钱)葛根(五钱)草龙胆(酒制炒)黄芩(酒制各半两)当归尾(三钱)桔梗
连
翘(各半两)
芍药(三钱)黄柏(酒炒一钱)知母(酒炒一两)黄连广术(酒炒)甘草(
炙)京三棱(酒炒各半两)生黄芩(四钱)
上件另秤一半作末蜜为丸如绿豆大每服百丸或百五十丸一半多作咀每服秤半两若能食
便硬可旋加至七八钱服如
溃坚汤法此制之缓也
连翘散坚汤治耳下至缺盆或至肩上生疮坚硬如石动之无根名曰
马刀从手足少阳经中来也
或生两胁或已流脓作疮未破皆治之
柴胡(一两二钱)连翘当归尾(酒制)芍药生黄芩(各半两)炙甘草(三钱)
土瓜
根(
酒炒)草龙胆(酒制四次各一两)苍术(二钱)黄芩(酒炒二次二钱)黄连(酒炒二次二钱
)广术京三棱(细切各半两同广术酒制一次微炒干)
上件另秤一半
蜜丸如绿豆大如上法服咀和匀每服半两服如上法亦缓治之
按以上三方本于经分用药溃坚散郁之剂也
消肿汤治马刀疮
柴胡(二钱)连翘(三钱)当归尾甘草(各一钱)生黄芩(二钱)红花(少许)黄连
黍粘子(炒各半钱)栝蒌根黄(各一钱半)
上件每服半两或一两水煎热服食后
按此足少阳例药也
柴胡通经汤治小儿项侧有疮坚而不溃名曰马刀
柴胡连翘当归尾黄芩生甘草黍粘子桔梗京三棱(各二分)红花(少许)
黄连(五分)
上咀作一服水煎稍热服
按此
手少阴太阴足少阳厥阴药也东垣诸法类此者甚多兹不详录郭氏亦有治瘰数方本攻
里
内消之剂故附于后杂方内
郭氏
升麻牛蒡子散治
时毒疮疹脉浮洪在表者疮发于
头面胸膈之际
升麻
牛蒡子甘草桔梗葛根
玄参麻黄(各一钱)连翘(二钱)
上咀姜三片水二盏作一服
中和汤治时毒脉弦洪在半
表里者
菖蒲牛蒡子羌活
川芎防风
漏芦荆芥麦门冬前胡甘草
上咀每服一两水煎
按此并出足太阳阳明例药也
机要方治
结核耳
前后或耳下颔下有者皆瘰也
桑椹二斗极熟黑色者以布裂取
自然汁砂器
属性
武火慢熬成薄膏子每日
白汤点一匙食后日三服