[卷二十 积聚门] 论积聚瘕不同
难经曰积者
阴气也聚者
阳气也故阴沉而
伏阳浮而
动气之所积名曰积气之所聚名曰聚故积
者
五脏所生聚者
六腑所成也积者阴气也其始发有常处其痛不离其部上下在所
终始左右有所穷处聚者阳气也其始发无
根本上下无所
留止其痛无常处谓之聚故以是别知
积聚也
原病式曰证者腹中坚硬
按之应手然水体柔顺而今反坚硬如地者亢则害承乃制也瘕者中虽
硬而
忽聚忽散无其常故其病未及也经曰血不流而滞故血内凝而为瘕也
小肠移热于
大肠乃为虑瘕
大肠移热于小肠谓两热相搏则
血溢而为
伏瘕血涩不利
月事沉滞而不行故云为虑瘕为虑与伏同
传写误尔
谨按积者实停蓄之总名者有所成而名之亦皆积尔瘕者血病也似不可言为聚聚者阳气也
然大
小肠移热为瘕如此则亦聚尔但前人施治亦未见有分其异同者唯丹溪先生曰
积块在中为
痰饮在
左为
血积在右为
食积气不能作块成聚块乃有形之物痰与食积死血尔此深得病情之旨学人可因
此例而求诸