[卷十六 气证门] 论九气动为诸证
子和云夫天地之气常则安变则病而况人禀天地之气
五运迭侵于外
七情交战于中是以圣人
啬气
如持至宝庸人投物而反伤大和此轩岐所以论诸痛皆因于气百病皆生于气遂有
九气不同之说气
本一也因所触而为九怒
喜悲恐
寒暑惊思劳也其言曰怒则
气逆甚则
呕血及
飧泄故气逆上矣王太
仆曰怒则
阳气逆上而
肝木乘脾故甚则呕血及飧泄也喜则气和志达荣卫通利故
气缓矣悲则
心系
急肺布叶举而
上焦不通荣卫不散
热气在中故
气消矣恐则精却却则上焦闭闭则气还还则
下焦胀
故
气不行矣太仆云恐则伤精却上而不下流下焦
阴气亦回还而不散故聚而胀也然上焦固
禁下焦气
还故
气下行也寒则
腠理闭气不行故
气收矣太仆云身凉则
卫气沉故
皮肤文理及渗泄之处皆闭密
而气不流行卫气收敛于中而不散也炅则腠理开荣卫通汗大出故
气泄矣太仆云人在阳则舒在阴
则惨故热则肤腠开发荣卫
大通津液而汗大出也惊则心无所根据神无所归虑无所定故
气乱矣劳则
喘息汗出
内外皆越故
气耗矣太仆云疲劳役则
气奔速故喘息气奔速则阳外发故汗出内外皆逾越
于常纪故气耗损也思则心有所
存神有所归
正气留而不行故
气结矣太仆云系心不散故气亦停留
此
素问之论九气其变甚详其理甚明然论九气所感之疾则略惟论呕血及飧泄余皆不言惟
灵枢论
思虑
悲哀喜乐愁忧盛怒
恐惧而言其病曰思虑而伤神神伤则恐惧自失破
脱肉毛瘁
色夭死于冬
脾忧愁而不解则伤意意务则恍乱
四肢不举毛瘁色夭死于春肝悲哀动中则伤魂魂伤则狂忘
不精
不正当人阴而挛筋两胁不举毛瘁色夭死于秋肺喜乐无极则伤魄魄伤则狂狂者
意不存人毛革焦
毛瘁色夭死于夏肾盛怒而不止则伤志
志伤则
喜忘其前
腰脊不可俯仰屈伸毛瘁色夭死于季夏恐
惧不解则伤精
精伤则
骨痿厥
精时自下是故
五脏主藏精者也不可伤伤则
失守而
阴虚虚则无气无
气则死矣灵枢论神意
魂魄志精所主之病然无寒暑惊劳四证余以是推而广之怒气所至为呕血为
飧泄为
煎厥为
薄厥为
阳厥为
胸满胁痛食则气逆而不下为喘渴
烦心为瘅为
肥气为日
暴盲耳暴
闭筋纵发于外为疽痈
喜气所至为笈不休为毛革焦为肉病为阳气不收甚则为狂悲气所至为
阴缩
为
筋挛为肌脾为
脉痿男为数
溲血女为
血崩为酸鼻辛为
目昏为
少气不能
报息为泣则臂麻恐
气所
至为破脱肉为
骨酸痿厥为暴下添水为
面热肤急为
阴痿为惧而脱颐惊气所至为潮涎为目HT为
口为痴痫为不省人为
僵仆久则为痹劳气所至为咽噎病为
喘促为
嗽血为
腰痛骨痿为
肺鸣为
高骨坏为阴痿为
唾血为
冥视为
耳闭男为
少精女为
不月衰甚则溃溃乎若
坏都汨汨乎不可止思气
所至为不眠为
嗜卧为昏瞀为
中痞三焦闭塞为
咽嗌不利为胆痹
呕苦为
筋痿为
白淫为得后与气快
然
如衰为
不嗜食寒气所至为上下所出水液(云云见寒门)
炅气所至为喘
呕吐酸
暴注下迫(云云见
火门)凡此九者
内经有
治法但以
五行相胜之理治之夫
怒伤肝肝属木怒则气并于肝而
脾土受邪
木太过则肝亦自病
喜伤心心属火喜则气并于心而
肺金受
邪火太过则心亦自病悲伤肺肺属金悲
则气并于肺而肝木受邪金太过则肺亦自病
恐伤肾肾属水恐则气并于肾而
心火受邪水太过则肾
亦自病
思伤脾脾属土思则气并于脾而
肾水受邪土太过则脾亦自病
寒伤形形属
阴寒胜热则阳受
病寒太过则阴亦自病炅
伤气气属阳热胜寒则阴受病热太过则阳亦自病凡此七者更相为治故悲
可以治怒以怆恻苦楚之言感之喜可以治悲以谑浪亵狎之言娱之恐可以治喜以迫遽死亡之言怖
之怒可以治思以污辱欺罔之言触之思可以治恐以虑彼忘此之言夺之凡此五者必诡诈谲怪无所
不至
然后可以动人耳目易人视听若
胸中无材器之人亦不能以此五法也炅可以治寒寒可以治炅
逸可以治劳习可以治惊经曰
惊者平之平谓平常也夫惊以其忽然而遇之也使习见习闻则不惊矣
此九者内经自有是理庸工废而不行今代
刘河间治
五志独得言外之意(云云见后)昔余治一书生
劳苦太过
大便结燥
咳逆上气时
喝喝然有音唾呕鲜血以苦剂
解毒汤加
木香汉防己煎服时时啜之
复以
木香槟榔丸泄其
逆气不月余而痊余又尝以巫跃妓抵以治人之悲结者又尝以针下之时使杂
舞忽鼓笛应之以治人之忧而
心痛者余尝击拍门窗使其声不绝以治因惊而畏响魂气
飞扬者尝治
一妇人久思而不眠余日醉而不问妇果呵怒是夜困睡又尝以
酸枣仁丸治人多忧者然惟劳而气耗
恐而气夺者为难治喜者少病
百脉舒和故也又闻庄先生者治喜乐之极而病者庄切其脉
为之失声
佯曰吾取药去数日更不来病者悲泣辞其亲友曰吾不久矣庄知其将愈慰之诘其故庄引素问曰惧
胜喜可谓得玄关者也
按此论九气所动
病机至为详悉然七情诸证局方多用气药论治固然但不分其夹热兼痰
虚实
之例
而于
寒热二证亦似谓备于九气兼用气药而治之其弊甚矣且夫七情诸证有乘逆厥中之殊人有苦
乐安扰之异是以先哲就用五志相胜之理治之药之于
伤寒温暑自有其例也后世俗不能本此恃之
于药而相胜之理不行况其药不热即峻
虚虚实实不无差误故河间戴人者出论以上病机究所至之
因以平火为主兼五志相胜之理或音乐抵戏甚至诡诈谲怪诸法为治应变亦已至矣我东垣丹溪先
生更论诸气为病有郁
痞逆滞不同随证用药有寒热温凉之异如劳气者宜
补中益气滋阴助阳或兼
所挟之邪论治深备先哲旨趣惜乎其道皆不能大行于世者由局方障之也