[卷二十二 水气门] 论水气证治大法
内经曰不从
毫毛病生于内者
阴气内盛
阳气竭绝不得入于腹中故言
五脏阳以竭也
津液者水
也充
廓皮中阴蓄于内
水气胀满上攻于肺
肺气孤危魄者肺神肾为水害子不救母故云其魄独居也夫阴
精损削于内阳气耗减于外则
三焦闭溢
水道不通水满
皮肤身体痞肿故云形不可与衣相保也凡此
之类皆
四肢脉数急而内鼓动于肺中也肺动者谓气急而咳也如是者皆水气格拒于
腹膜之内
浮肿
施张于
身形之外欲穷
标本其可得乎平治
权衡谓察脉
浮沉也脉浮为在表脉沉为在里在里者泄
之在表者汗之故云
开鬼门洁净府也去
宛陈谓去积久之水物犹如草之不可久留于身中也
谨按经论水气证治至为机密故云开鬼门洁净府然
鬼门者犹幽玄之谓有
毛窍而不见其开阖
邪气
感入邪与正相搏毛窍闭塞而
寒热作为病客于表故宜
发汗遣邪气以开鬼门也此亦发汗之别称泄
诸病在表之通例也
净府者谓
膀胱内无入孔而外有出窍为清净津液之府冯
肾气脏气化
水谷之精
而渗入脬
中气约成溺出也夫肾主
下焦司开阖
关窍二阴肺脾之气
通调水道下输
膀胱气化水行而
自清净否则便涩或浊或淋为水气溢于
腠理为肤肿诸病若宛屈陈壅滞于身中当泄去是物而净
洁宜此二法在表者汗之在里者泄之权衡于治也虽然经云
水病本之于肺肾二经而古今
方论并不
以治水独泻肾气为说者何盖
肾阴奉行降令为
生化之源而常不足
至阴精损削于内
生气不能运化
至为肿其气索矣况肺弱而
母气孤危者故东垣曰若治以甘淡渗
泄阳药独阳无阴其欲化得乎此
深撷以上治例之妙也如
积饮留饮伤脾若土之于雨中则为泥矣或因
七情所致手
足太阴俱病身面
浮肿似水气者用燥脾
导气之剂即愈一则若泥土之得和风暖日水湿去而阳化
自然万物
生长一则
肺气
开泄渗道通利水气不濡于脾矣此正
诸湿肿满皆属
脾土诸
气郁皆属于肺而与
阴阳为
病水
气机之不同故亦不待开鬼门洁净府而已也