[卷十七 血证门] 血属阴难成易亏论
丹溪曰经云人年至四十
阴气自半而
起居衰矣又曰男子六十四而精绝女子四十九而
经断夫
以阴
气之成止供给二十年之运用已先亏矣人之
情欲无涯此难成易亏之阴气若之何而可以纵欲也
谨按或曰经云荣者
水谷之精也和调
五脏洒陈于
六腑乃能入于脉也源源而来
生化于脾总统
于心
脏受于肝宣布于肺施泄于肾灌溉一身目得之而能视耳得之而能听手得之而能摄掌得之而能握
足得之而能步脏得之而能液腑得之而能气是以出入升降濡润宣通者由此使然也注之于脉少则
涩充则实常以饮食日滋故能
阳生阴长取汁变化而赤为血也生化旺则诸经恃此而长养衰耗竭则
百脉由此而空虚可不谨养哉故曰血者神气也持之则存失之则亡是知血盛则形
盛血弱则形衰神
静则阴生形役则
阳亢阳盛则阴必衰又何言阳旺而生
阴血也盖谓血气之常阴从乎阳随气营运于
内苟无阴以羁束则气何以树立故其致病也易调治也难以其比阳常亏而又损之则
阳易亢
阴易乏
之论可以见矣诸经有云阳道实
阴道虚阴道常乏
阳常有余阴常不足以人之生也年至
十四经行至
四十九而经断可见阴血之难成易亏如此阴气一伤所变之证妄行于上则吐衄衰涸于外则
虚劳忘
反于下则便红稍热
膀胱则
癃闭溺血渗透肠间则为
肠风阴虚阳搏则为
崩中湿蒸热瘀则为
滞下热
极腐化则为脓血
火极似水血色紫黑热胜于阴发为
疮疡湿滞于血则为痛痒
瘾疹皮肤则为
冷痹蓄
之在上则人
喜忘蓄之在下则人喜狂坠恐
跌仆则瘀恶内凝若
分部位身半以上同天之阳身半以下
同地之阴此特举其所显之证者治血必血属之药欲求血药其四物之谓乎河间谓随证辅佐谓之六
合汤者详言之矣余故陈其
气味专司之要不可不察夫
川芎血
中气药也通
肝经性味辛散能行血滞
于气也
地黄血中血药也通
肾经性味甘寒能生
真阴之虚也
当归分二治血中
主药也通肝经性味辛
温全用能活血各归其经也
芍药阴分药也通
脾经性味酸寒能和血治虚
腹痛也若求阴药之属必于
此而取则焉
脾胃论有云若善治者随经损益摘其一二味之所宜为主治可也此特论血病而求血药
之属者也若
气虚血弱又当从长沙
血虚以
人参补之阳旺则生阴血也若四物者独能生
血分受伤为
气不虚也辅佐之属若
桃仁红花苏木血竭牡丹皮者血滞所宜
蒲黄阿胶地榆百草霜棕榈灰者
血崩
所宜
乳香没药五灵脂凌霄花者血痛所宜苁蓉
锁阳牛膝枸杞子益母草夏枯草败
龟板者血虚所宜
乳酪
血液之物血燥所宜
干姜桂者
血寒所宜
生地黄苦参血热所宜特取其
正治大略耳以能触类而
长可谓应无穷之变矣