[卷十七 血证门] 论衄血下血为伤寒所致
成无己曰
伤寒衄者为
邪气不得发散壅盛于经逼迫于血则因致衄也
桂枝汤麻黄汤治衄者非
治衄
也即是发散
经中邪气尔至
蓄血者血在
下焦结聚而不行
蓄积而不散者是也
血菀于上而
吐血者谓
之
薄厥留于下而瘀者谓之蓄血此由
太阳随经
瘀热在里血为热所搏结而不行蓄于下焦之所致经
曰
太阳病七八日
表证仍在脉微而沉反不
结胸其人如狂者以热在下焦
少腹当硬满
小便自利者下
血乃愈
伤寒例
少阴证
下利便脓血者
桃花汤以固脱散寒补正
许氏治少阴误汗
衄血及
脐中出血用
姜附汤治少阴之本
阴证略例治
三焦出血色紫不鲜此重沓
寒湿化毒凝泣
浸渍而成治要用
黑锡丹(见直指方)
按所论以上证皆
寒邪之
变病也至又有甚者如论云服桂枝汤吐血其后必
吐脓血又
厥阴证伤
寒六
七日大下后
寸脉沉而迟
手足厥冷下部脉不至
咽喉不利唾脓血泄利不止者为难治宜
麻黄升麻汤
火邪亦咽燥
唾血阳毒亦吐血皆
变证之极者也非衄证之
比大抵伤寒蓄血
下血为
传变故下血衄血
身凉乃愈其
不传变入里邪气不得发散逼迫于血因致妄行于下者为逆下血必多不能止为难治也