[卷四十二 破伤风门] 论破伤风表里中治法
病机云
破伤风者同
伤寒证治通于
表里分别
阴阳有在表有在里有在
半表半里者在里宜下在
表
宜汗在表里之间宜
和解不可过其治也故表脉浮而无力者
太阳也脉长而有力者
阳明也脉浮而弦
小者
少阳也若明此
三法而施治不中病者鲜矣
原病式云夫破
伤中风之由者因疮热甚郁结而荣卫不得宣通
怫热因之遍体故多白痂是
时疮
口闭
塞气难
通泄热甚则生风也不已则表传于里亦犹触冒伤寒怫热郁甚不解则表传于里者也但有风
热
微甚兼化故殊异矣大法破伤中风
风热燥甚
怫郁在表而里气尚平者善伸
数欠筋脉拘急或时恶
寒或筋惕而搐脉浮数而弦也宜以辛热治风之药开冲结滞而愈犹伤寒
表热怫郁而以
麻黄汤辛热
发散者也凡用辛热开冲风热结滞宜以寒药佐之则良免致药中病而风热转甚也如治伤寒
发热用
麻黄桂枝加
黄芩石膏知母之类是也若世以
甘草滑石葱豉寒药发散甚妙若表不已渐伤入里里又
未太甚而脉在
肌肉者宜以退风热开结滞之寒药调之或微加治风辛热亦得犹伤寒在半表半里而
以小
柴胡和解之也若
里热已甚而
舌强口噤项背反张惊搐惕搦
涎唾稠粘胸
腹满塞而或便溺闭结
或时汗出脉洪数而弦也然汗出者由风热郁甚于里而表热稍罢则
腠理疏泄而
心火热甚故汗出也
法宜
除风散结寒药下之后以退风热开结滞之寒药调之而热退结散则风
自愈矣凡治此亦宜
按摩
导引及以药斡开
牙关勿令口噤使粥药得下也
按此论表里中脉病证治至为详尽前人所未论也