[卷二十八 淋门(小便不禁附胞痹附)] 论淋证主热
原病式曰淋
小便涩痛也热客
膀胱郁不能渗泄故也或曰
小便涩而不通者为热
遗尿不禁者为
冷岂
知热甚客于肾部干于
足厥阴之经
廷孔郁结极甚而
气血不能宣通则痿痹而神无所用故液渗入膀
胱而旋溺
遗失不能收禁也经云目得血而能视脏得血而能液腑得血而能气夫血随
气运气血宣
行则其中神自清利而应机能为用矣又
灵枢经曰肾主
二阴然水衰虚而
怫热客其部分二阴郁结则
痿痹而神无所用故溲便遗失而不能禁止然则
热证明矣是故世传
方论虽曰
冷淋复用榆皮
黄芩瞿
麦
茯苓通草鸡苏
郁李仁栀子之类寒药治之而已其说虽妄其方乃是由不明气运变化之机宜乎认
是而为非也或谓患淋而服
茴香益智滑石醇酒温药而愈者然则非冷欤不知此皆利小便之要药也
盖醇酒益智之性虽热而茴香之性温滑石之性寒所以能开发郁结
使气液宣通热散而愈也
按此只是论热因处治然宝鉴曰
小便不利其治有三不可概论
津液偏渗于肠胃
大便泄泻而小
便涩
少者宜分利而已热传
下焦津液则热热而不行者必渗泄则愈脾
胃气涩不能
通调水道下输膀胱而
化者故可顺气令施化而出矣可见非止于热因也况有
标本不同有论见后大抵
三因谓大率有五者
总
病机言也以气为本者气行而水自化也亦气血之谓然有得之于
胎气者丹溪云郑宪使子年十六
生七个月后得
淋病五七日必一作其发则大痛
水道下如漆和粟者一盏方定脉之轻则涩重则弦视
其形瘦而长色青如苍意其必因其父服下部药
遗热在胎留于子之
命门而然遂以
紫雪和
黄柏末丸
梧子大晒及干热汤下百丸半日又上二百丸食物厌之又半日痛大作连腰
腹水道乃行下漆和粟者
碗许痛减十之八后张子中与
陈皮一两
桔梗木通各半两又下
一合许而安父得
燥热尚能病子况母
得之者乎书此以证东垣
红丝瘤之事(云云见妇人门)