[卷十六 气证门] 气属阳动作火论

    原病式曰气为阳而主轻微诸所动乱劳伤乃为阳火之化神狂气乱而为病热者多矣子和云河 间治 五志独得言外之意凡见喜怒悲恐思之证皆以平心火为主至于劳者伤于动动便属阳惊者骇于心 心便属火二者亦以平心火为主今之医者不达此旨遂有寒凉之谤 谨按或云捍卫冲和不息之谓气扰乱妄动变常之谓火当其和平之时外护其表复行于里周流 一身 循环无端出入升降继而有常源出中焦总统于肺气曷尝病于人也及其七情之交攻五志之间发乖 戾失常清者遽变之为浊行者抑遏而反止表失卫护而不和内失健悍而少降营运渐远肺失主持妄 动不已五志厥阳之火起于马上燔于肺气乃病焉何者气本属阳反胜则为火矣河间有曰五志过极 皆为火也何后世不本此议而一概类聚香辛燥热之剂气作寒治所据何理且言指迷七气汤制作者 其皆用青皮陈皮三棱蓬术益智官桂甘草遂为平和可以常用通治七情所伤混同一意未喻某药以 治某气以下诸方尤有甚焉者兹不复叙况所起之情各各不同且夫经言丸气之变未尝略而不详如 怒则气上等证其言治法高者抑之下者举之寒者热之热者寒之惊者平之劳者温之结者散之喜者 以恐胜之悲者以喜胜之九气之治各有分别何尝混作寒论而类以香热之药通言而治诸气岂理之 谓欤若香辛燥热之剂但可劫滞气冲快于一时以其气久抑滞借此暂行开发之意药中不佐制伏所 起之气服甚则增炽郁火蒸熏气液而自成积积滋长而成痰一饮下膈气乃氤氲清虚之象若雾露之 着物虽滞易散内挟痰积开而复结服之日久安有气实而不动气动而不散者乎此皆人所受误之由 习俗已久相沿而化卒莫能救升发大过香辛散气燥热伤气真气耗散浊气上腾犹曰肾虚不能摄气 归原遂与苏子降气汤四磨汤下黑锡丹养气丹镇坠上升之气且硫黄黑锡佐以香热又无补养之性 藉此果能生气而补肾乎请熟详之夫湿痰甚者亦或当之初服未显增变由喜坠而愈进形质弱者何 以收救不悟肺受火炎子气亦弱降令不行火无以制相扇而动本势空虚命绝如缕积而至深丹毒济 大一旦火气狂散喘息奔急而死吁以有形丹石丸药重坠无形之气将何抵受随而降之乎譬以石投 水水故未尝沉也岂不死欤丹溪有曰上升之气自肝而出中挟相火其热为甚自觉其冷非真冷也火 极似水积热之甚阳亢阴微故有此证认假作真似是之祸可胜言哉内经虽云百病皆生于气以正气 受邪之不一也今七情伤气郁结不舒痞闷壅塞发为诸病当详所起之因滞于何经上下部分脏气之 不同随经用药有寒热温凉之同异若枳壳利肺气多服损胸中至高之气青皮泻肝气多服损真气与 夫木香之行中下焦气香附之快滞气陈皮之泄逆气紫苏之散表气浓朴之泻卫气槟榔之泻至高之 气藿香之馨香上行胃气沉香之升降真气脑麝之散真气若此之类气实所宜其中有行散者有损泄 者其过剂乎用之能却气之标而不能制气之本岂可又佐以燥热之药以火济火混同谓治诸气使之 常服多服可乎气之与火一理而已动静之变反化为二气作火论治与病情相得丹溪发挥论之冷生 气者出于高阳生之谬言也身非自受寒气口食寒物而是论寒者吾恐十之无一二也