[卷五] 六十四难
六十
四难曰∶《
十变》又言∶阴井木,阳
井金;阴荥火,阳荥水;阴输土,阳输木;
阴经
金,
阳经火;阴合水,阳合土。
人身
经脉,起于
井穴,
五脏属阴,从春夏而至秋冬,故阴井为木。阴井木生阴荥火,阴荥火
生阴输土,阴输土生阴经金,阴经金生阴合水。
六腑属阳,从秋冬而至春夏,故阳井为金,阳
井金
生阳荥水,阳荥水生阳输木,阳输木生阳经火,阳经火生阳合土。此
阴阳逆顺之气,
五行
相生之序也。
阴阳皆不同,其意何也?
然∶是
刚柔之事也。阴井乙木,阳井庚金。阳井庚,庚者,乙之刚也;
阴井乙,乙者,庚之柔也。乙为木,故言阴井木也;庚为金,故言阳井金也。余皆仿此。
刚柔者,即乙庚之配合也。阴井为木,乙,阴木也。阳井为金,庚,阳金也。乙与庚合,以阴
木
合阳金,故曰庚乃乙之刚,乙乃庚之柔也。阴荥火,阳荥水,是丁与壬合也。阳输木,阴输
土,是甲与己合也。阳经火,阴经金,是丙与辛合也。阳合土,阴合水,是戊与癸合也。此阴
阳配合之道也。其
十干化合之义,已详三十三难中,当参互观之。
按∶《
灵枢·
本输篇》论
井荥输经合甚详,欲求
脏腑经脉之血气生死出入者,不可不知也。
其义以
营卫气血,皆生于胃腑
水谷之精,营行脉中,卫行脉外,血行脉中,气行脉外。然血中
有气,
气中有血,
阴阳互根,不可相离。是脉内之血气,从气卫而渗灌于脉外,脉外之
气血,
亦从
孙络而溜注于络中,外内出入之相通也。五脏内合五行,故其俞五,六腑外合
六气,故其俞
六。盖六气生于五行,而有
二火也。人身
十二经脉,合
六脏六腑之十二
大络,及
督脉之
长强,
任脉之
尾翳,脾之
大包,凡二十七脉之血气,出入于手
足指之间,所出为井,所溜为荥,所注
为输,所
行为经,所入为合。此二十七脉之血气,从
四肢通于脏腑,而脏腑中之血气,又从经
脉缪处通于孙络,而溜于
络脉,交相逆顺而行,外而
皮肤,内而经脉者也。夫经脉有三百六十
五
穴会,络脉有
三百六十五穴会,孙络亦有三百六十五穴会,经脉宽大,孙络窄小,经脉深而
络脉浅,故
黄帝有五脏之所溜处,阔散之度,浅深之状,高下所至之问也。而医言过心化赤之
血,由
脉管行遍,散诸
微丝管,由微丝管之尾,渐并渐粗,入回
血管,血入回血管,其色变紫,
与脉管交相逆顺而行,至总回管,过心入肺,呼出炭气,
吸入养气,复化为赤血者,即此义也。
西医知血之行诸脉络,而不知所以能行者,气
为之也。其井荥输经合五行出入之道,西医昧而
不明,是知其所当然,而不知其所以然也。