[草部] 甘遂
大通,泻
经隧水湿
苦寒有毒。能泻
肾经及隧道水湿,直达
水气所结之处,以攻决为用,为下水之圣药(仲
景大陷肠汤用之)。
主十二种水,
大腹肿满(名
水蛊。喻嘉言曰∶肾为
水谷之海,
五脏六腑之源。脾不能散
胃之
水精于肺,而病于中;肺不能通胃之
水道于
膀胱,而病于上。肾不能司
胃之关,时其输
泄,而病于下,以致
积水浸淫,无所底止。肾者,胃之关也。
前阴利水,
后阴利谷。
王好古
曰∶水者,脾肺肾三经所主。有五脏六腑十二经之部分,上
头面,中
四肢,
下腰脚,外
皮肤
,中
肌肉,
内筋骨。脉有
尺寸之殊,
浮沉之别,不可轻
泻药,当知病在何经何脏,方可用之。
按∶
水肿有痰裹食和
瘀血、致清不升浊不降而成者,有
湿热相生、隧道阻塞而成者;有
燥热
冲击、
秘结不通而成者,证属有余。有服寒凉
伤饮食、
中气虚衰而成者;有大病后
正气衰惫
而成者,有
小便不通、水液妄行、脾莫能制而成者,证属不足。宜
分别治之。然其源多由
中气不足而起。丹溪曰∶
水病当以
健脾为主,使
脾实而
气运,则水
自行。宜参、苓为君,视所挟证加减,苟徒用利水药,多致不救),瘕疝
积聚,
留饮宿食,
痰迷癫痫。虚者忌用。
皮
赤肉白,根作
连珠。
重实者良。面
裹煨熟用(或用
甘草、荠汁浸三日,其水如墨,
以清为度,再面裹煨)。
瓜蒂为使。恶
远志。反甘草(
张仲景治
心下留饮,与甘草同用,取
其
相反以立功也。有治水肿及肿毒者,以
甘遂末敷肿处,浓煎
甘草汤服之,其肿立消,二物
相反,感应如此)。