[伤寒证辨] 喘急短气
息气急
喝喝,而数张口、
抬肩、欠肚者喘也。
短气则
似喘非喘,而不张口、抬肩、欠肚。二证皆
胸中气
病,属肺也。无论喘急、短气,若
气促壅塞,不能布息,为有余之
实证。若
气短空乏,不能续息,为不足之
虚证。
内因饮冷伤肺,或因痰热,
外因形寒伤表,
皮毛受邪,其次及肤,及肌,及胸,及腹入胃,皆令病
喘。当审
阴阳表里,
从化主治。喘急、短气,兼直视
神昏,汗出润发,脉微,
四肢厥冷,皆死候也。与
三阴寒
证同见,是为阴喘,宜
四逆汤加
杏仁、
五味子,虚者倍加
人参。与
三阳热证同见,是为阳喘,宜白虎
葛根黄
芩
黄连汤。与
太阳表证同见,是为表喘。
无汗者,
麻黄汤,兼
烦躁者
大青龙汤,
有汗者
桂枝加浓朴
杏仁汤。与
阳明里证同见者,是为里喘,宜
大承气汤,兼
结胸者宜
大陷胸丸,若兼
水气表实者。宜
小青龙汤,
表虚及小
便不利者,均宜
五苓散加
葶苈子。
里实者,宜
葶苈大枣汤,兼腹胁硬痛者,宜
十枣汤。
里寒者,宜
真武汤。若
脉微细,口鼻
气短喘乏,而无阴阳表里证,此
气虚喘也,宜
保元汤加五味子、杏仁。若喘而唾痰稠粘,喉间
漉漉有声,此
痰喘也,重者宜
瓜蒂散,轻者宜
二陈汤加苦苈子、
苏子。(注∶苦苈子即苦
葶苈,性峻。)