[杂证要法 里证类] 痢疾
痢疾者,
腹痛下利脓血,或赤或白,或赤白相兼,
里急后重。其证有因
外感风寒暑湿而致者。有因食饮
不节,
起居不时,阴受之而入
五脏,则填满闭塞,下为
飧泄,久为肠者,有因于
奇恒之
下利者,乃
三阳
并至,
三阴莫当,病起甚速,
九窍皆
塞,
阳气滂溢,干嗌
喉塞,阳并于阴,其痛上下无常,其脉反缓小沉涩者。如外感下利
发热,而仍
恶寒者
,以
当归四逆汤主之。如外感下利发热,
胸胁满而
呕吐者,以
小柴胡汤主之。如外感发热
而内复有热,因挟热下利者,以
葛根黄芩黄连甘草汤主之。如因
饮食不节,起居不时,外受风寒,而
内伤
生冷,致成
泻痢,宜温中去湿者,以
抑扶煎主之。如因触受
阴寒,腹痛甚紧,
手足厥冷,宜大温中者,
以
四逆汤加
白芍主之。如土湿
木郁,宜清
风热而去
寒湿者,以
桂枝苁蓉汤主之。如
奇恒痢疾,或噤口
不食者
,以
大承气汤主之。如脾湿生寒,宜
温燥己土者,以
桃花汤主之。如
肝郁生热,宜疏
泄风木者,以
白头翁
汤加
阿胶甘草主之。
当归四逆汤
当归(三钱)白芍(三钱)
桂枝(三钱)甘草(二钱炙)
细辛(一钱)
木通
(一钱)
大枣(四枚)
水煎大半杯,
温服。寒者加
生姜、
吴茱萸各二钱。
小柴胡汤
(方见
瘟疫)
葛根
黄连黄芩甘草汤
葛根(二钱)黄芩(二钱)黄连(二钱)甘草(一钱)水三杯,先煮葛根
至一杯半,吹去沫,入诸药,煎七分,温服。
抑扶煎
浓朴(二钱)
陈皮(三钱)
乌药(二钱)
猪苓(三钱)
泽泻(三钱)
干姜(二钱)吴茱
萸
(一钱)甘草(二钱)水煎大半杯,温服。
四逆汤
(方见呕吐)加白芍二钱,水煎服。如寒盛,姜附宜重用。
桂枝苁蓉汤
桂枝(三钱)甘草(二钱)
芍药(三钱)
丹皮(三钱)
茯苓(三钱)泽泻(三钱)
橘皮(三钱)
肉苁蓉(三钱)水煎大半杯,温服。湿寒加干姜,
湿热加黄芩。
大承气汤
(方见温证)
桃花汤
赤石脂(六钱研末)干姜(二钱)
粳米(五钱)水煎大半杯,温服。
白头翁汤
白头翁(一钱)黄连(一钱半)
黄柏(一钱半)
秦皮(一钱半)阿胶(三钱)甘草
(二钱)水煎大半杯,温服。