[杂证要法 里证类] 心腹痛
心腹
疼痛者,土湿而
木贼之也。土湿而胃胆上逆,则痛在心胸,土湿而肝脾
下陷,则痛在
少腹。
若
中气颓败,木邪内侵,则不上不下,痛在当脐,更为剧也。上痛者热多而风少,下痛者风多而热少
,而究其根源,总属湿寒所致。如痛在心胸,热多者以
柴胡牡蛎汤主之。如痛在少腹,寒多者以姜苓桂
枝汤主之。如因
食积而疼,宜
温下者,以
大黄附子汤主之,或以浓
朴
七物汤主之。如因
水积而疼者,以五苓汤主之,或以
十枣汤主之。如因
血积而疼者,
以
桂枝茯苓丸主之,或以
下瘀血汤主之。如因
痰积而疼者,以
姜苓半夏汤主之。如因
虫积
而疼者,以
乌梅丸主之。如无宿物,专属
寒湿者,以
大建中汤附子粳米汤主之。
柴胡牡蛎汤
柴胡(三钱)
牡蛎(一钱粉)
甘草(二钱)栝蒌(三钱)
半夏(三钱)
芍药(三钱)
生姜(三钱)
水煎大半杯,
温服。如
胸痹疼,仍宜用金匮方治之。
姜苓桂枝汤
桂枝(三钱)芍药(三钱)甘草(二钱)
茯苓(三钱)
当归(三钱)生姜(三钱)
半夏(三钱)
杏仁(三钱)
砂仁(二钱)水煎大半杯,温服。如寒甚,加
附子。
大黄附子汤
大黄(三钱)附子(三钱)
细辛(二钱)水煎大半杯,温服。
浓朴七物汤
浓朴(四钱)大黄(二钱)
枳实(一钱半)桂枝(一钱半)甘草(一钱半)
生姜(二钱半)
大枣(二枚)水煎大半杯,温服。呕者加半夏,寒者再加生姜。
五苓汤十枣汤
(方均见
痰饮)
桂枝茯苓丸
桂枝
茯苓丹皮
桃仁(去皮尖)芍药(各
等分)
陈皮(三钱)
上为细末,炼蜜为丸,如兔屎大,每日食前服一丸,不瘥,加至三丸。
下瘀血汤
大黄(三两)桃仁(二十个)虫(二十枚去足翅)上为细末,炼蜜和为四丸,
以酒一杯,煮一丸,取八分,
顿服之。
姜苓半夏汤
(方见痰饮)
乌梅丸
(方见
蛔虫)
大建中汤
蜀椒(二钱炒去汗)
干姜(四钱)
人参(二钱)水二杯,煎一杯,去滓,
入胶饴四钱,煎取八分,温服,如一炊顷,可食热粥半碗。
附子粳米汤
附子(二钱制)半夏(四钱)甘草(一钱炙)
粳米(五钱布包)
大枣(二枚)生姜(三钱)水煎大半杯,温服,日夜作三服。