[四诊要诀 切脉] 脉有宜忌
伤寒热病,脉喜浮洪,若见沉微涩小,证与脉反,必凶。汗后邪解,盒饭
脉静身凉,若躁热,邪不
为汗衰必难治矣。若
阳证见
阴脉,命必危殆。
阴证见
阳脉,病虽困亦无害也。疟证脉应得弦象,弦迟多寒
,弦数多热,理本
自然。若得代、散二脉,邪尚未解,
正气已衰,命恐难保矣。
中风脉宜浮迟,若坚大急
疾为逆。
劳倦伤脾,脉当虚弱为顺。若
自汗出,而脉反躁疾则逆矣。
泻痢里虚,见沉小滑弱之脉为顺。若反
见实大浮数之脉,则身必
发热而成恶候也。
呕吐反胃,
脾虚有痰,见浮
滑脉为顺。若沉数细涩,则为
气少液
枯,遂致
结肠而死矣。
霍乱见阳脉为佳。若见
代脉,因一时
清浊混乱,脉不接续而致,非死候也。如脉伏不
见,
四肢厥逆,
舌卷囊缩,为
阴寒甚,危候也。嗽乃肺疾,脉浮为宜。如兼见濡者,病将退也。若沉伏与紧
,则
相反而病深矣。阳喘多实,属风与痰,脉以浮滑为顺。若脉见沉涩,四肢寒者,为阴喘属寒与虚也,为
不治
逆证。火热之证,洪数为宜。若见微弱,证脉相反,
根本脱离,药不可施矣。
骨蒸发热,脉数而虚。若
涩小不可救矣。
虚劳证,宜见
虚脉。若
两关脉弦,乃
肝木乘脾。若见细数,乃
阴虚火盛,上刑
肺金,便
不可治。
失血诸证,脉必见芤。若缓小尚顺,而数大堪忧矣。
蓄血为有形之
实证,见牢大
实脉,与证相宜
。倘沉涩而微,是挟虚矣。既不能自行其血,又难施峻猛之剂,安望速愈哉。
三消之证,
燥热太过,惟脉见
数大为吉。若细微短涩,死不可救也。
小便淋闭,鼻色必黄,脉实大者,可用攻药。若逢涩小,为
精气不
化,死亡将及矣。
癫狂证以浮洪为吉,若沉而急,病莫能救矣。
痫证宜见浮缓之脉,若沉
小急实,是病深也
。或但弦,无胃肝之
真脏脉见矣,安望其更生耶。心
腹痛,脉宜迟细。如浮而大,是中
虚邪盛,不能收捷功也
。疝属
肝病,脉必弦急。但牢急者生,而弱急者必死矣。黄疽
湿热,洪数浮大为宜。一见微涩,虚衰已甚,
无药可疗矣。肿胀脉,浮大洪实为宜,若沉细而微,证实脉虚,难言生矣。
积聚见实强脉可生,若沉细为
虚,
真气败绝,不可为矣。
中恶腹胀,紧细乃生,浮大则凶矣。鬼祟脉,左右不齐,乍大乍小,乍数乍迟。痈
疽未溃,洪
大脉宜。及其已溃,洪大脉反忌矣。
肺痈已成,寸数而实。
肺痿之证,数而无力。痈痿色白,脉
宜短涩,若逢数大,气损血失。
肠痈实热,滑数相宜,若沉细无根,其死可知矣。