[卷一 齿痛] 内伤齿痛
【
内伤齿痛之症】或
齿豁,或动而长,或浮痒燥黑,时常作痛,此内伤之症也。若右
痛,属胃与
大肠;右下盘痛,属肺胃二经;左上盘痛,属
胆经;左下盘痛,属
肝经;
上正门
痛,属
心经;下正门痛,属
肾经;上左右二
虎牙痛,属
胃经;下左右二虎牙痛,属
脾经。
【内伤齿痛之因】齿豁而浮者,
肾衰;齿动而长者,
胃热;痒为
血热;痛为火烁;黑
则是虫蚀。此内伤齿痛之因也。
【内伤齿痛之脉】
尺脉虚大,
肾水有亏。若见洪数,
阴火旺动。左关弦急,肝胆之火
。左关洪滑,痰火内烁。
【内伤齿痛之治】
肾虚阴火者,凉八味玄武胶为丸,或
知柏天地煎。左关弦急,
龙胆
泻肝汤,
右关洪滑,
化痰汤。应下者,
三黄丸。大凡
牙痛症,寒者少,热者多,故内伤门都用
凉剂。若
劳倦而
胃虚齿浮者,又当用
补中益气汤,不可拘痛无
补法也。
凉
八味丸
即
六味丸加
黄柏、
知母,共为细末,玄武胶为丸。
知柏天地煎
黄柏知母
天门冬生地黄
同煎三四次,冲玄武胶收膏
龙胆泻肝汤 见前。
化痰汤
贝母枳实黄芩黄连花粉
桔梗元参升麻甘草
家秘三黄丸
黄芩
黄连大黄甘草广皮
补中益气汤
人参黄
当归白术广皮升麻
柴胡甘草
齿痛虽有各
经虚实不同,然
阳明积热者多,故
清胃汤治齿痛总司。然尚有分别,若膏
粱食气已化,惟存积热,所谓热而无滞,可用清胃汤,苦寒直折;若积热虽重,浓味尚未化
尽,所谓热而有滞,若以苦寒直折,则
滞气凝遏,而热愈甚。倒如
郁火症,用苦寒则火愈郁
,服
升阳散火汤则愈。东垣以清胃汤加
砂仁,
香附,更名
清胃散,散者,散也,家秘加
白豆
蔻、黑
山楂末,同是此意。以肠胃积热,大抵酒肉食滞,蒸酿而成,故化散胃滞,积热自清
。余以
平胃保和散,治
口疮齿痛,及疳
火疳积,俱获奇效,此深得清积热
根本。故疮癣齿痛
之人,不能淡薄滋味,必缠绵难愈也。