[卷四 小便不利论] 外感小便不利
【
伤寒小便不利之症】
太阳病,
发汗后,若脉浮,小便不利,
微热消渴,此
热结膀胱
也。
太阳误下,若不
结胸,但
头汗,身
发黄,小便不利,又
阳明病,但头汗,身
无汗,渴饮身
黄,腹微满,小便不利,此
湿热所致也。若大下后,复发汗,小便不利,此汗
亡津液也。若
大便乍难乍易,时有微热,小便不利,此
里热之症也。夏秋之交,
身热便闭,此三时
热病也
【伤寒小便不利之因】太阳病,卫
中阳邪不得外解,内结
膀胱之本,则
自汗发热消渴,
而
邪下伏,身发黄而小便不利。阳明病,本
多汗,今反无汗,则热不外解,内伏消渴,而
小便
不利。又阳明病,里有
热结,肠有燥屎,则小便不利。三时
温热之令,
热邪不从外解,内伏
小肠膀胱,则亦小便不利。
【伤寒小便不利之脉】身热脉浮,热结膀胱,动数变迟,太阳误下、右脉洪数。
阳明湿
热,
六脉虚微,内亡津液。六脉沉数,里热便结。
【伤寒小便不利之治】热结膀胱者,仲景用
五苓散,今推展
羌活木通汤,阳明湿热,茵
陈汤、
平胃四苓散、
猪苓汤。脉虚亡津液,
生脉散合
当归补血汤。里热便结,二便俱闭者,八
正散。若
温热病,小便不利,宜用清利之剂,如猪苓汤、
导赤各半汤治之。
五苓散
茯苓猪苓泽泻白术肉桂
羌活木通汤
羌活(三钱)
木通(三钱)
茵陈汤
茵陈大黄栀子
四苓散 即五苓散去肉桂。
猪苓汤
猪苓茯苓泽泻
滑石阿胶
生脉散
人参拣冬北
五味
当归补血汤
当归(三钱)黄(三钱)
八正散
车前子木通
瞿麦蓄滑石
甘草梢大黄
山栀
导赤各半汤
见前。