[卷之七 妇人两胁胀痛方论第十七] 气针丸
治久积风壅。疏利
滞气,空胸膈,止
刺痛。
木香青皮(去白)
大黄(炮)
槟榔(各一两)
黑牵牛(二两,
半生半炒)
上为末,炼
蜜丸如梧子大,温水下三十丸。
邓安人年五十,忽然
气痛,投
神保丸愈。不一、二日再痛,再服神保丸六、七十粒。大
腑不通,其疾转甚。亦有要用
沉香、木香、姜、桂等药,而未敢投。痛甚则筑心、筑背、筑
定两胁,似有两柴十字插定心胁,叫声彻天。召仆诊之,
六脉沉伏,乍来乍去。众问仆
诊脉
吉凶何如?答曰∶夫
九痛之脉不可准也,但以证辨用药。观其人质肥伟,问其大腑数日不通
,仆曰实痛也。其腹、
心胀,但以人按之痛甚,手不可向迩,此大实也。经云∶大满大实者
,可下之。用
气针丸五、六百粒,是夜即愈。
又己未在金陵,有家提干上之下巽内人,病心
腹胀痛。众医投木香、沉香、槟榔、
大腹
、
芍药、姜、桂之类,病益甚。召仆诊之,六脉弦紧而和,不似
病脉。但诊之时两手如火,
以此知其实痛也。众问如何治疗?仆曰∶大凡心腹刺痛,不可便作虚冷治疗。有两医答曰∶
非冷而何?热即生风,冷
生气是也。仆曰不然。《
难经》云∶虚则痒,实则痛。又仲景云∶
腹痛者,
桂枝加芍药汤;痛甚者,
桂枝加大黄汤。家提干云∶荆布素来质弱。仆曰∶有可辨
处,遇痛时使一婢按之,若痛止,是
虚寒证也。若按之转甚,手不可近,此实痛也。即令一
婢按之,手不可近,叫唤异常。仆曰∶此
实热无
可疑者,当用
大柴胡汤治之。众皆不许,仆
责状而投之,八服愈。
论
胁肋疼痛,服
木通散(亦可治男子,出《明理方》)。
心下、胁肋、
少腹疼痛,皆素有
积寒,而温暖汤散亦可主治。甚者以温药下之。心下与
小腹痛,诸书并有效方;而胁肋下痛
,鲜获
治法,此散可以主之。