[卷二 阳明腑病] 自汗
问曰∶
自汗何以是
阳明腑病?答曰∶
伤寒在表,则
腠理致密而
无汗;入腑,则
热气发越
而汗自出矣。今无汗忽变为
有汗者,乃
热邪入腑,
熏蒸如鼎沸然,故令汗出也。又问曰∶
自汗有用
桂枝,乃
桂枝加附子汤者,何也?答曰∶自汗用桂枝者,
太阳伤风症也;用桂枝加
附子汤者,因
发汗太多,遂漏不止,
恶风寒而为
表虚也。若阳明腑病,燥渴
谵语,孰敢用桂
枝者?仲景于桂枝加
附子条下,注曰不呕不渴。可见
阳明燥渴,则无用桂枝之理矣。大抵头
痛
发热悉具者,伤风自汗也;因发汗遂漏不止者,
阳虚自汗也;
烦躁口渴,能消水,不恶风
寒而反
恶热者,阳明腑病自汗也。又问曰∶
直中证,亦自汗,何也?答曰∶直中证,
冷汗自
出,脉沉迟,
手足厥冷,乃
真阳衰微之象,与阳明
胃热自汗,熏蒸腾沸之状,天渊相隔矣。
又问曰∶
中暑自汗,亦口渴,何以别之?答曰∶中暑自汗,口虽渴,脉必弦细芤迟也。经云
∶脉盛
身热,得之伤寒,脉虚身热,得之
伤暑。实者、
人参白虎汤,虚者、
十味香薷饮主之