[卷三] 痢疾
古人治痢,多用坠下之品,如
槟榔、
枳实、浓朴、
大黄之属。所谓
通因通用,法非不善
矣,然而效者半,不效者半。其不效者,每至缠绵难愈,或
呕逆不食,而成败症者,比比皆
是。予为此症,仔细揣摩不舍置,忽见烛光,遂恍然有得,因思
火性炎上者也,何以降下于
肠间而为痢?良由
积热在中,或为
外感风寒所闭,或为饮食生冷所遏,以致
火气不得舒伸,
逼迫于下,
里急而
后重也。医者不察,更用槟榔等药下坠之,则降者愈降而痢愈甚矣。予因
制
治痢散,以治痢症初起之时,方用
葛根为君,鼓舞
胃气上行也。
陈茶、
苦参为臣,
清湿热
也。
麦芽、
山楂为佐,消
宿食也。
赤芍药、
广陈皮为使,所谓行血则便脓
自愈,
调气则后重
自除也。制药普送,效者极多。惟于腹中
胀痛,不可手按者,此有宿食,更佐以
朴黄丸下之
若日久
脾虚,食少痢多者,
五味异功散,加
白芍、
黄连、
木香清而补之。
气虚下陷者,补
中
益气汤升提之。若
邪热秽气,塞于
胃脘,呕逆不食者,
开噤散启之。若
久痢变为
虚寒,四
肢厥冷,脉微细,饮食不消者,
附子理中汤加桂温之。夫久痢必伤肾,不为温暖
元阳,误事
者众矣,可不谨欤!