《医学心悟》
书名:医学心悟朝代:清作者:程国彭时间:公元1644-1911年

[卷二 伤寒兼症] 斑疹

    凡发斑有四症,一曰伤寒,二曰温毒,三曰时气,四曰阴症。伤寒发斑者,盖因当汗不 汗,当下不下,或妄投热药,以致热毒蕴结,发为斑疹,《千金方》云∶红赤者胃热,紫赤 者热甚,紫黑者胃烂也。凡斑既出,须得脉洪大有力,身温,足暖为顺;若脉沉小,足冷, 元气弱者,为逆候也。凡治斑症,不宜发汗,汗之则增斑烂。又不宜早下,下早则斑毒内陷 如脉洪数,热甚烦渴者,用三黄解毒汤,或犀角大青汤以清之。若脉弱者,加人参主之。 倘昏闷、谵语大便四五日不通,以调胃承气汤微利之。如未可下,即用前犀角大青汤,加 梨汁、蜜糖以润之。大抵解胃热、胃烂之毒,必以黄连大青犀角元参升麻、真青黛石膏知母黄芩山栀黄柏之类,要在审察病情合宜而用之。温毒发斑者,冬应寒而反 温,或冬令感寒,春夏之交,发为温热之病,热毒蕴蓄,发为斑也。犀角大青汤主之。时气 发斑者,天时不正之气也,人感之或憎寒壮热,发为斑疹。凡大红点,发于皮肤之上者,谓 之斑;小红点,行于皮肤之中者,谓之疹。盖疹轻而斑重也。疹发于肺,宜用升麻葛根汤, 加大力子以散之。斑出于胃,犀角大青汤以清之。若时气传染,中无实热加味逍遥散去白 术,加元参、生地以解之。阴症发斑者,寒伏于下,逼其无根失守之火,聚于胸中,上熏于 肺,致发斑点,如蚊蚤咬痕,此非斑也,与调中温胃之剂,其点自退。理中汤主之。

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