[卷三] 腰痛
腰痛,有风、有寒、有湿、有热、有
瘀血、有
气滞、有
痰饮,皆标也,
肾虚其本也。腰
痛
拘急,牵引腿足,脉浮弦者,风也;
腰冷如冰,喜得热手熨,脉沉迟,或紧者,寒也,并
用
独活汤主之。腰痛如坐水中,身体沉重,腰间如带重物,脉濡细者,湿也,苍白
二陈汤加
独活主之。若
腰重疼痛,腰间
发热,痿软无力,脉弦数者,
湿热也,恐成痿症,前方加
黄柏
主之。若因闪挫跌扑,瘀积于内,转侧如刀锥之刺,
大便黑色,脉涩,或芤者,瘀血也,泽
兰汤主之。走注
刺痛,忽聚忽散,脉弦急者,气滞也,
橘核丸主之。腰间肿,按之濡软不痛
脉滑者,痰也,二陈汤加
白术、萆、
白芥子、
竹沥、
姜汁主之。腰痛似脱,重按稍止
脉细弱无力者,虚也,
六君子汤加
杜仲、
续断主之。若兼
阴冷,更佐以
八味丸。大抵腰痛
悉属肾虚,既挟
邪气,必须祛邪,如无
外邪,则惟补肾而已。然肾虚之中,又须分辨
寒热
二证,如脉虚软无力,溺清
便溏,腰间
冷痛,此为
阳虚,须补
命门之火,则用八味丸。若脉
细数无力,便结
溺赤,
虚火时炎,此
肾气热,髓减骨枯,恐
成骨痿,斯为
阴虚,须补
先天之
水,则用
六味丸,合
补阴丸之类,不可误用热药以灼其阴,治者审之。