[卷三] 虚劳统论
虚劳,一曰
虚损。盖积劳成虚,积虚成弱,积弱成损也。虚者,空虚之谓。损者,
破散
之谓。虚犹可补,损则罕有复完者矣。
古有
五劳,
五蒸、
六极、
七伤之名,而不一其说。然五劳者主
五脏,
心劳、
肝劳、
脾劳
、肺
、筋极、
肌极、
精极、
骨极,合
内外兼
阴阳者也。七伤者,大饱伤脾,大怒
气逆伤肝,极力
举重、久坐
湿地伤肾,
形寒饮冷伤肺,忧愁思虑伤心,大
恐惧不节伤志,风雨
寒暑伤形,合
形脏神而言者也。外此所谓志劳、忧劳、瘦劳、思劳及
阴寒、
阴痿、
里急、精速等为七伤者
损证有自上至下者,有自下至上者,而皆以
中气为主。故《
难经》一损损于肺,皮聚而
毛落。二损损于心。
血脉虚弱不能荣于
脏腑,妇人则
月水不通。三损损于胃,饮食不为肌肤。此
自上而下者也。一损损于肾,
骨痿不能起于
床。二损损于肝,
筋缓不能自收持。三损损于脾,饮食不能消克。此自下而上者也。《机要
》云∶虚损之疾,
寒热因虚而感也。感寒则损阳,故损自上而下,治之宜以辛甘淡,过于胃
则不可治也。感热则损阴,故损自下而上,治之宜以苦酸咸,过于脾则不可治也。夫脾胃居
中而运水谷。脾
胃气盛,四脏虽虚,犹能溉之。不然则四脏俱失其养矣,得不殆乎。故曰∶
治损之法莫善于《难经》,谓损其肺者益其气。损其心者调其荣卫。损其脾者调其饮食
,适
之源,和之使无偏也。脾运水谷而主
肌肉,调之适之,毋困其内,亦无伤其外也。肝苦急,
缓之使疏达也。肾主精,益之使不匮也。后人不辨损在何脏,概与
养阴清火,术亦疏矣。
陈藏器诸虚用药凡例,本出《千金》,此在初学,殊足以为准则。若夫得心应手,
神明
变化,端不在此区区形迹间也。