[卷七 咳嗽统论] 冷嗽
冷嗽者,身受
寒气,口饮寒浆得之。盖
肺主气,外合
皮毛,而其经内循胃口,故外内得
寒,
皆能伤之。经云∶
形寒饮冷,外内
合邪,因而客之,则为
肺咳是也。其症呼吸不利,
呕吐冷
沫,
胸中急痛,
恶寒声嘶,得温则减,得寒益甚。
仲景
小青龙汤 散
外寒,蠲内饮。
麻黄芍药干姜炙甘草细辛桂枝(各三两)
五味子半夏(各升半)
上八味,以水一斗先煮麻黄减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,
温服一升。
此散寒蠲饮之神剂。东垣云∶肺寒气逆,则宜五味子同干姜治之。有痰者以半夏为佐。
按∶
《金匮》浓朴
麻黄汤,加浓朴、
石膏、
杏仁、
小麦,减桂枝、芍药。《圣济》
干姜汤,加紫
菀、杏仁、减芍药、细辛、半夏。《外台》
羊肺汤
,加款冬、
紫菀、
白前,
食茱萸,减麻黄、芍药、半夏。《易简》
杏仁汤,加
人参、
茯苓、
杏仁,去麻黄。其干姜、
五味、
甘草则四方如一辙也。盖本一青龙而各有裁制耳。
加减麻黄汤
麻黄(去节,一两)桂枝炙甘草(各半两)
陈皮半夏(各七钱)杏仁(五十个,去
皮尖,微妙另研)
上细锉,每三钱,
紫苏七叶,
生姜四片,煎服。
三拗汤
麻黄杏仁甘草(炙,各
等分)
上咀,每服三钱,生姜三片,煎服微汗愈。
深师有细辛。《外台》加桂枝,名小投杯
汤。《和剂》加
苏子、茯苓、桑皮,名
华盖散。
《圣济》
饴糖煎
饴糖干姜(炒,一两半)豉(炒,二两)杏仁(五十个,去皮尖)
上分二剂,煎去滓,入饴糖,干姜末服。
按∶
咳嗽经年不愈,余无他症,服药无效者,得三拗汤恒愈。多用清凉,屡发屡甚,别
无热
症者,得饴糖煎遂瘥。不可不知也。《局方》于麻黄、杏仁、甘草中,加
阿胶、
贝母、
桑叶
、
知母、款冬、半夏,盖杂清润于辛温之内,凡
阴虚邪伏者,服之最宜,名
款冬花散。