[卷八 疝症统论] 温剂之剂
温法有二,外入之寒,温必兼散。内生之寒,温必以补。子和论疝多从劳内得之,然并
补法。愚谓寒从外入者,其病多实。寒从内生者,其病多虚。设不能辨而概与
散法,难免虚
虚之咎矣。余采
当归、萸肉等方,以补子和之未备。且遵仲景之旧法也。
《和剂》胡卢巴丸
治
疝气偏坠,痛不可忍,甚则
呕吐闷乱。
胡卢巴(炒,一斤)
川楝子(
去核,炒,一斤二两)
川乌(炮去皮)
巴戟(
去心,炒、
各六两)
茴香(盐水炒,十二两)
吴茱萸(洗,炒,十两)
上为末,酒
糊丸如梧子大,每服十五丸至二十丸,空心温酒下,食前。一方有
黑牵牛。
乌头桂枝汤 (仲景)治
寒疝,
腹中痛,逆冷,
手足不仁。
乌头
上一味,以蜜二斤,煎减半,去滓,以
桂枝汤五合解之,得一升,初服
二合,不知即服
三分
,又不知,复加至五合。其知者如醉状,得吐者为中病。桂枝汤和营卫,散
寒邪,止痛。乌
头直入
厥阴,逐
寒气,用
蜜煎者,缓其毒也。一方只用乌头,水煮去滓,内蜜煎,令
水气
尽服之,名
乌头煎。
当归生姜羊肉汤
当归(三两)
生姜(五两)
羊肉(一斤,精者)
水八升,煮取三升,
温服七合,日三服。若寒多者,加生姜十片;痛多而呕者,加
陈皮
二两,
白术一两。
《金匮》治寒疝,腹中痛,及
胁痛里急者,当归生姜羊肉汤主之。
《衍义》云,服之无不应验。有一妇人产当寒月,寒气入
产门,脐以下胀满,手不欲犯
,此寒疝也。师将与
抵当汤,谓有
瘀血,非其治也,与仲景
羊肉汤,二服而愈。
海藏
附子建中汤
桂
白芍甘草饴糖附子(制)
白蜜生姜
此
温养营血之剂,亦有虚在
气分者。丹溪云∶疝有挟虚而发者,其脉不甚沉紧,而豁大
无力
者是也。然其痛亦轻,唯觉重坠牵引耳。当以参术为君,疏
导药佐之,如
桃仁、川楝、茱萸
、
木香、
橘核之类是也。