[卷之三 春伤于风夏生飧泄大意] 五色痢
《金鉴》云∶
五色痢者,
五色脓血相杂而下也,若有
脏腑尸
臭之气则凶。因于用止涩太早,或因滞热下之未尽,蕴于肠胃,伤
脏气也。用一切补养之药不应,则可
知初病非涩之太早,即下之未尽也。诊其脉若有力,虽日久仍当攻也。
《医通》曰∶患五色痢者,良由
脏腑之气化并伤,是以五色兼见。然古人皆言
肾病,以
肾藏精之室,
所居之位,最下最深,深者既病,其浅而上者,安有不病之理,
精室既伤,安能任蛰藏之令乎?仲景以
五液
注下,脐筑痛,命将难全也。夫以精室受伤,五液不守之患,须知
益火消阴,实脾堤水,兼
分理其气,使
失于
气化之积,随之而下,未
失气化之精,统之而安,诚不出乎此法。
丰按∶二论诚痢门之要旨。前言止涩太早,滞热未尽;后言脏腑之气化并伤,归于肾病。合而论之,斯
疾有虚有实,分别治之,庶乎稳妥。如初起者为实,日久者为虚,
里急后重者为实,频频虚坐者为虚,脉实
有力者为实,脉
虚无力者为虚。虚则宜补,以
补火生土法治之;实则宜泻,以清痢荡积法治之。