[卷之七 秋伤于湿冬生咳嗽大意] 痰嗽
痰嗽者,因痰而致嗽也。夫作嗽之病,风、寒、暑、热,皆能致之。古人议论纷纭,惟李云间、章
若耶二先生,皆括为
内伤、
外感。观其立论,卓荦不群,然与《
内经》“秋伤于湿”之嗽无
预。丰不揣鄙陋而特补之。斯病也,良由
立秋以后,秋分以前,先伤于湿,
湿气内踞于脾,酿久成痰,痰袭
于肺,
气分壅塞,治节无权,直待冬来,稍感
寒气,初客
皮毛,渐入于肺,
肺气上
逆,则潜伏之
湿痰,随气而逆,遂成痰嗽之病矣。其脉必见弦滑,或见微紧,右寸关必较余部不调,
舌苔
白润,胸次不舒,痰白而稀,口不作渴,此皆秋湿
伏气之见证也。理当治脾为主,
渗湿化痰为佐,宜以加味
二陈法治之。如有
恶寒发热者,再加苏梗、
前胡;
气喘者,加之旋复、
苏子,当随其证而损益之。
或问∶作嗽之病,
四时皆有。今观是篇,独发于冬,他时之嗽,因何勿论耶?答曰,子不观本论中,
原有风、寒、暑、热皆能致之之说,四时都有
咳嗽之病也。曰∶何不分而论之。曰∶前之
风温、
风热、
风寒、
冒风、
暑咳、
秋燥,以及后之
冬温条中,皆有咳嗽之证。若重复而论之,能不令人心厌乎?是论专
言伏气酿痰致嗽,而风、寒、暑、热致嗽者,可毋重赘耳。