[卷之四 夏伤于暑大意] 伤暑
长夏伤暑,有
阴阳之别焉。夫
阴暑之为病,因于
天气炎蒸,纳凉于深堂大厦,大扇风车得之者,是静而
得之之
阴证也。其脉浮弦有力,或浮紧,
头痛恶寒,
身形拘急,
肢节疼痛而
心烦,肌肤大热而
无汗。此为阴
寒所逼,使周身
阳气不得伸越,宜用
辛温解表法减去
防风,益以
香薷、
藿香治之。
呕逆加茯
苓、
半夏,便泻加浓朴、
木香。又有
阳暑之病,缘于行旅长途,务农田野,烈日下逼得之者,是动而得之之
阳证也。其脉浮洪有力,或洪数,
面垢喘咳,
壮热心烦,
口渴欲饮,蒸蒸
自汗。此为炎热所蒸,使周身
中外皆
热,宜以清凉涤暑法去
扁豆、
通草,加
石膏、洋参治之。呕逆加
竹茹、
黄连,便泻加
葛根、
荷叶。更宜
审其体实、体虚而药之,自无不当耳。
张介宾曰∶阴暑证,或在于表,或在于里,惟富贵安逸之人多有之,总由恣情任性,不慎
风寒所致也。阳
暑证,惟辛苦劳役之人多有之,由乎触
冒暑热,有势所
不容已也。然
暑热逼人者,畏而可避,可避则犯之者
少;
阴寒袭人者,快而莫知,莫知则犯之者多。故凡有
病暑者,阳暑多不见,而阴暑居其八、九。今之人
治暑者,但见
发热头痛等证,则必曰此
中暑也,而所用无非寒凉,其不达也亦甚矣。
江诚曰∶介宾先生谓阴暑多于阳暑,最为确切。今人治
暑不别阴阳,一见发烧,遂投凉药,若此贸贸,则害人匪浅矣。