[卷之五] 夏伤于暑秋必疟大意
经云∶夏伤于暑,秋必疟。谓夏令伤于
暑邪、甚者即患
暑病,微者则舍于营,复感秋气凉风,与卫
并居,则暑与风凉
合邪,遂成疟矣。景岳云∶者皆也,总疟之称也;疟者虐也,凌虐之义也。疟之为病,
非止一端,当分晰而冶之。考古有
暑疟、
风疟、
寒疟、
湿疟、
温疟、
瘴疟、
瘅疟、
牝疟、
痰疟、
食疟、疫
疟、
鬼疟、
虚疟、
劳疟、
疟母、
三日疟之名,临证之时,不可不辨治也。暑疟者,
恶寒壮热,烦渴引饮也。风
疟者,寒少热多,
头疼自汗也。寒疟者,寒长热短,头疼
无汗也。湿疟者,寒重热轻,一身尽痛也。温疟则
先热后寒,因于冬令
伏气。瘴疟则发时昏闷,因感山岚
瘴气。瘅疟则独热天寒。牝疟则寒多热少。
又有
头痛而眩,疟发
昏迷为痰疟。
寒热交并,
噫气恶食为食疟。沿门合境,证皆
相似为
疫疟。寒热日作,多
生恐怖为鬼疟。
元气本虚,感邪患疟为虚疟。
疟疾患久,遇劳即发为劳疟。经年不愈,结成
痞块,藏于胁腹
为疟母。
正气本虚,
邪客于腑,间两日而作者为三日疟。更有
似疟非疟之
伏暑;亦因伏
天受暑而发于秋,最
难速愈。倘秋时炎蒸于夏,而内并无伏气,其见证与
阳暑相似者,名曰
秋暑。此二证皆在乎秋,今附
论于斯,盖恐误为疟治耳。