[卷之五 夏伤于暑秋必疟大意] 暑疟

    暑疟者多因长夏纳凉，感受阴暑，暑汗不出，则邪遂伏于 内，直待秋来，加冒凉气而发。先贤云∶暑气内伏者，阴气也；秋凉外束者，阴邪也；新邪与卫气并居，则 内合伏暑，故阴阳相搏而疟作矣。其证恶寒壮热，口渴引饮，脉来弦象，或洪或软，或着衣则烦，去衣则凛， 肌肤无汗，必待汗出淋漓而热始退。治宜清营捍疟法治之，如渴甚者，麦冬、花粉佐之。凡疟连日而 发者则病浅，间日而发者则病深，间二日而发者则愈深矣。渐早为轻，因正气胜而外出；渐晚为重，因邪气 胜而内入。初起多实，宜以祛邪为先；患久多虚，宜以养正为主。医者须分浅 深轻重虚实新久而治之，则庶几投剂有效耳。 张景岳曰∶伤暑为疟，何谓阴邪？盖阳暑伤气，其证多汗，感而即发，邪不能留。其留藏不去者，惟阴 暑耳，以其无汗也。故凡患疟者，必因于盛暑之时，贪凉取快，不避风寒，或浴以凉水，或澡于河流，或过 食生冷，壮者邪不能居，未必致病，怯者蓄于营卫，则所不免。但外感于寒者多为疟，内伤于寒者 多为痢，使能慎此二者，则疟痢何由来也。