[卷七] 癫狂证二
【歌】
谵言歌走忽逾墙,妄自称尊号曰狂。颠者身僵心不乐,须知二证有
阴阳。
【论】夫狂者,
阳证,其状少卧而不饥,
妄言歌笑,逾垣上屋,弃衣奔走,自高贤也,自贵倨也,自辨智
也。癫者,
阴证,其状
僵仆,直视,意不乐是也。丹溪云∶大率多因
痰结于心胸间,治当镇心神,开
结痰。有
中邪而得者,以治邪法治之。盖
阳虚阴实则癫,
阴虚阳实则狂。
扁鹊云∶
重阴者癫,
重阳者狂。故
癫狂二证,
阴阳之不同也。
【脉】
癫痫之证,阳浮阴沉。数热
滑痰,狂发于心。
惊风肝痫,弦急可寻,浮病腑浅,沉病脏深。
癫
脉搏大滑者生,沉小
里急者不治。狂脉实大者生,沉小者死。癫脉虚可治,实则死。
癫证
癫者,癫狂如有所见,经年不愈,
心经有损,是为真病。若悲哭呻吟,为
邪所凭者,非狂也,用蚕故纸一
味烧灰,好酒
调服二钱。癫风
麻仁汤。
颠疾失心者,宜助
心气,用
灵苑方。
癫风麻仁汤
麻仁(四升)
水六升,猛火煮七合服。
灵苑方
助心气。
朱砂(一两,研)枣仁(半两,炒,研)
乳香(半两,研)
上作一服,温酒下,以醉为度,勿令吐,服后便令睡,待其自醒,则神魂安矣。万一惊触,不可复始。
狂证
狂邪者,发作无时,披头大叫,逾垣上屋,不避
水火,弃衣奔走,欲杀人,
苦参丸。卒狂妄言者,针大拇
指甲上去一
韭叶许。大抵
狂病,宜大吐、下则可愈,
大黄一物汤。
苦参丸
治狂邪大叫。
苦参(不拘多少)
蜜丸,
薄荷汤下五十丸。
大黄一物汤
大黄(四两,酒浸一宿)
水三升,煎之,分三服。必数日后,方可与食,但得宁
静,方为吉兆。不可见其瘦弱减食,便以温
药补之,及以饮食饱之,病必再作,戒之!戒之!缓与之食,方为
得体,故曰∶损其
谷气,则病易愈。所以然者,食入于阴,
长气于阳故也。
按∶前二证,必有所因。或因大怒,动其
肝风;或因大惊,动其
心火;或素有痰,卒为火升,升而不降,
壅塞
心窍,
神明不得出入,主宰失其号令,心反为痰所役,一时发越。若逾垣上屋,持刃杀人,裸体骂詈,不
避亲疏,飞奔疾走,涉水如陆者,此
肝气太旺,木来乘心,名之曰狂,又谓之大癫,法当抑肝镇心,
降龙丹主
之。若抚掌大笑,语言不伦,左顾右盼,如见鬼神,片时
正性复明,深为赧悔,少倾而状态如故者,此为
上膈
顽痰泛滥洋溢,塞其道路,心
为之碍。痰少降,则正性复明,痰复升,则又发,名之曰癫,法当利肺安心,安
神
滚痰丸主之。
降龙丹
抑肝镇心。
黑铅(一两,熔开,投
水银一两,不住手炒,炒至成粉为度,名曰银钞)朱砂(五钱)
蛇含石(五
钱,火内过)
金箔(五百片)
银箔(五百片)
研细,丸如
芡实大,每服三丸,
茯神汤磨化下。
安神滚痰丸
礞石(一两,)
风化硝(一两)朱砂(一两)
沉香(五钱)
珍珠(五钱)
共末,煎
天麻膏,丸如芡实大,每服三丸,
姜汁、
竹沥调下。