[卷九 妇人科] 崩漏三
【歌】妇人何故有
崩中?只为劳伤任与冲。经为
气虚无约制,故令暴下若山崩。因寒因热因
劳损,带补兼
升自有功。
【论】夫妇
人气血调和,则
经水根据期而来,何
崩漏之有?若劳动过极,
脏腑俱伤,冲任之
脉气虚,不能约
制其
经血,故忽然暴下,若山崩然,故曰崩中。丹溪云∶
血崩证有因劳损而致者,有挟热者,有挟寒者,有因
气血不足者之不同,当辨明而治之。
【脉】经曰∶妇人漏血下赤白,日
下血数升,脉急数者死,迟者生。妇人
漏下赤白不休,脉小虚滑者生,
大紧实数者死。
劳损
因劳损冲
任脉虚,血非时下,
脐腹冷痛,崩中脉迟,
伏龙肝散。先因劳役,脾
胃虚损,
气短气逆,
自汗身
热,懒食,
大便或泄或秘,体倦无力,崩中不止,
当归芍药汤。劳损气血,参、、
当归带升提之药治之。
伏龙肝散
治劳
伤气血,冲任脉虚,以致崩中不止。
伏龙肝(一两)
赤石脂(一两)
麦门冬(一两)
甘草(炙,半两)
川芎(三两)当归(七钱)
干姜
(七钱)桂(半两)
艾叶(三两)
熟地黄(四两)
上,每服四钱,
水煎服。
当归芍药汤
治崩漏不止,气短气逆,自汗
乏力。
黄(一钱,
蜜炙)
白术(一钱,炒)甘草(炙,一钱)
苍术(一钱,米泔浸,
晒干,炒)
白芍药
(一钱)熟地黄(五分)
陈皮(五分)当归身(三分,酒洗)
生地黄(三分)
柴胡(二分)
上,用水煎服。
虚而挟热
气血两虚,
四物汤加参、。崩不止,
小蓟汤、
荆芥散、
如圣散之类选而用之。
血虚甚者,四物汤加焦姜。
崩不止,香
白芷、
百草霜、
棕榈灰之属。
肾虚不能镇
相火而崩,
凉血地黄汤。
阳盛阴虚,
血热沸溢,
黄芩汤。
经漏下血,脉虚洪,其血紫黑,此热极反兼水化制之,故紫色成块,热之极也,
生地黄散或四物汤加
黄芩、黄
连、
黄柏、
知母。
四物汤(方见前
经候条下。)
小蓟汤
治气血两虚,
内热太甚,崩中不止。
小蓟茎叶汁(一盏)生地黄汁(一盏)白术(半两)
入水一盏,煎至半盏,
温服。
荆芥散
治女人崩中不止。
荆芥(一味,不拘多寡,于
麻油灯上烧灰存性)
末之,每三钱,童便下。
如圣散
治
血山崩。
棕榈(一两,存性)
乌梅(一两,)干姜(一两五钱,)
上为末,每服二钱,乌梅酒调下,空心时服。
生地黄散
治女
人经漏下血,脉洪,血色紫黑成块。
生地黄(一钱)熟地黄(一钱)
枸杞子(一钱)
天门冬(
去心,一钱)柴胡(八分)
黄连(
去毛,
一钱)白芍药(八分)
地骨皮(去骨,一钱)甘草(七分)黄芩(一钱)黄(一钱,蜜炙)
下血加
地榆(一钱)
上锉,作一剂,水二
大钟,煎至一钟,空心温服。
凉血地黄汤
治因阴虚不能镇守相火,以致崩漏。
黄芩(三分,炒)荆芥(三分)
蔓荆子(三分)黄柏(二分,盐水炒褐色)知母(二分,酒炒)
本(二分)
细辛(二分)川芎(二分)黄连(一钱,炒)
羌活(五分)柴胡(三分)
升麻(三分)
防风(三分)生地黄(钱半)当归(五分)甘草(五分)
红花(二分)
锉一剂,水二盏,煎八分,空心温服。
黄芩汤
治内热,
凉血分。
黄芩(炒,二钱)
芍药(炒,钱半)甘草(一钱)
锉一剂,水煎服。
挟
寒湿
崩挟寒湿,升麻
除湿汤。崩中,脐腹冷痛,脉迟弱,身、寒,伏龙肝散。
升麻除湿汤
治漏下
恶血,由饮食失节,水湿所致。
羌活(一钱)柴胡(一钱,去毛)苍术(一钱,泔浸)黄(一钱,蜜炙)防风(一钱,
去芦)甘
草(炙,一钱)升麻(一钱)本(一钱)蔓荆子(七分)
独活(五分)当归(五分)
锉一剂,水煎服。
伏龙肝散(方见前。)