[内篇 卷之二] 宝命全角论
命者人所宝,形者命所倚,欲宝其命,必全其形。全角之道,针其一矣,故篇中所载,多用针之法。至于
木得金而伐五句,虽是生克之常,然其中别有至理。但与上下文义不甚相合,此篇当是缀集成文者也。
黄帝问曰∶天复地载,万物悉备,莫贵于人。人以天地之气生,
四时之法成。君王众庶,尽欲全角,形之
疾病,莫知其情,留淫日深,着于
骨髓,心私虑之。余欲针除其疾病,
为之奈何?(按∶病各有情,情不易知,
故常留连淫而深入于内也。)
岐伯对曰∶夫盐之味咸者,其气令器
津泄。(凡
虚中而受物者,皆谓之器,
其于体外则为
阴囊,其于身中所同,则为
膀胱矣。咸之为气,天阴则润,在土则浮,在人则囊湿而
皮肤剥起。)
弦绝者其
音嘶败,木敷者其叶发,病深者其声哕。(按∶弦,
肝脉也。绝者,急而欲绝也。弦急之极,木反
侮金,肺不得令。肺主音声,故令嘶嘎而败坏。
嘶嗄者,喑哑不清也。敷,布也。发,畅茂也。木气敷布于
外则枝叶茂,然惟叶太茂而木力竭矣。哕,
吃忒也。虽有
寒热误治之不同,总为
胃气乖忤上逆于肺之所致,
暴病得之犹为易治,若久病犯此,
九死一生。所以者何?万物养于土,人命养于胃,胃不安而气乖逆,以致吃
忒不已,即或不死,病亦深矣。按帝问本欲用针除疾,而伯乃以病之难治三者为对,意谓若此之类,针亦无用。
而且先以咸味引兴,以见病在内者形于外也,犹器内盛盐,外必潮湿。王注混解无别。
杨上善又以咸味、弦绝、
木敷三者,引入声哕。皆不善解经旨者也。嘶音西,破声也。嗄音沙,去声。哕音一决切。)人有此三者,是
谓
坏府,
毒药无治,短针无取,此皆
绝皮伤肉,血气争黑。(按∶坏府注谓损坏其府而取病,且引
抱朴子开胸
纳饼为证,荒诞极矣。坏府者,谓
脏腑败坏,病之难治者也。毒药解已见前。争黑谓血气纷争而黑色见于外,
今之病危色黯者是也。)
帝曰∶余念其痛,……为之奈何?岐伯曰∶夫人生于地,
悬命于天,天
地合气,命之曰人。……天有
阴阳,人
有
十二节。(节谓节气,外所以应十二月,内所以王
十二经脉也。)天有
寒暑,人有
虚实。(寒暑有
盛衰之纪,
虚实表多少之殊。)能经天地阴阳之化者,不失四时。知十二节之理者,圣智不能欺也。能有八动之变,
五胜
更立,能达虚实之数者,独出独入,吟至微,秋毫在目。(按∶易曰∶“与天地合其德,与四时合其序,与
鬼神合其吉凶。”殆谓是欤。圣智岂欺人,此特甚言之耳。八动注谓
八节之风变动,五胜谓
五行之气相胜,立
谓当其王时,变谓气至而变易,分疏是也。吟,吟咏也。,杨上善云∶“谓露齿出气。”非也。音区,
张口貌。吟至微,犹言开口皆是至理也。)
帝曰∶人生有形,不离阴阳,天地合气,……不可胜量,虚实吟,敢问其方?岐伯曰∶木得金而伐,火
得水而灭,土得木而达,金得火而缺,水得土而绝,万物尽然,不可胜竭。(按∶五行相胜,此其常也。
乃土独与众异者,土浓而顽,苟无物焉以通之,则且为石田而何以
生长夫万物。是故乘其弱而克之者木也,疏
其理而通之者亦木也。土得木而达,其义精哉!但此五句,与上下文义不合,宜分别之。)
故针有悬布天下者五,
黔首共余食,莫知之也。(按∶悬布犹言昭着。黔首,黎民也。余食,多食也,言
但知饮食而不知其理也。)一曰
治神,(
专精其心,不妄动也。按∶此注
作用针者言,是也。杨上善作治
五脏
之神,误矣。)二曰知养身,(按∶
平人气象论曰∶“医不病,故为病患
平息以调之为法。”然则欲治人之病
者,可不
自养其身乎。杨上善又作
内外养形解,新校正复从而和之,反优杨劣王,皆不体认经旨而相率傅会也。)
三曰知毒药为真,(按∶病
可速取者针为便,病宜缓治者药为安。但知之不真,则宜正宜从,未免与病相左耳。
血气形志篇曰∶“形乐志乐,
病生于肉,治之以
针石。形苦志苦,病生于
咽嗌,治之以
百药。”然则针与药二者,凡病所必需,而医家所当
互用也。新校正本杨氏之说,亦以此节为病患自知。噫!病患苟自知真药,安用医为哉。毒药,剂也。)四
曰制
砭石小大,古者以砭石为针,故不举
九针,但言砭石耳。当制其
大小,随病所宜而用之。五曰知
脏腑血
气之诊。(……按∶用针者固须知药,然尤当知脉也。不知脉,则孰为脏腑,孰为血气,或虚或实,而补泻
之法奚施。果知脉,且知药矣,用针之道,其全矣乎。)帝曰∶愿闻其道。岐伯曰∶凡刺之真,必先治神。(按∶
再言治神,杨说之误可见矣。)五脏已定,
九候已备,后乃
存针。(先定五脏之脉,备循九候之诊,而有太过
不及者,后乃存意于用针之法。)众脉不见,众凶弗闻,外内相得,无以形先。(按∶心有所存,弗见弗闻,
略形迹而专尚
神明也。此正所谓治神者,用针者当如是也。可玩往来,乃施于人。玩谓玩弄,言精熟也。)
人有虚实,
五虚勿近,
五实勿远,至其当发,闲
不容。(按∶虚者病深而效缓,实者病浅而功速,应机决策,
毫厘莫爽。音舜,目开阖摇动也。)手动若务,针耀而匀。(按∶手持针而心不乱营,针明净而中病得所,
此持针之要道也。)静意视义,观适之变,是谓冥冥,莫知其形。……伏如横弩,起如发机……。(按∶
内治其
神,外应多变,几无形迹之可求,而一发则无不中也。)