[外篇 卷之八] 长刺节论
针刺之义,远逊刺要、
刺禁、
八正神明等篇,存之以备篇目而已。其云长者,通篇专言
刺法。节者,言刺
法之节略也。
刺家不诊,听病者言。(按∶针家以
穴俞为准则,以员熟为巧妙,神
而明之,变化无穷,固不恃乎区区诊
脉为也。盖善于
诊脉而不善于用针,为未尽善,故经言不诊,非不必诊,以所重不专在诊也。乃后之从事于针
者,借口不诊之语,穴俞刺法,大略草草,绝不知病属何经,经应何穴,效与不效,听之而已,似皆不诊一语
误之也。是故
针法之妙,诚不在脉,而要之真善针者,未有不知脉者也。)在头,头疾痛,为针之。(王本为
藏针之。
全元起本无藏字,今改从之。)刺至骨,病已,上无
伤肉及皮。皮者,道也。皮者针之道,故
刺骨无
伤骨肉及皮也。
阴刺,入一,旁四处,治
寒热。(按∶新校正云∶“
甲乙经云∶
阳刺者,正内一,旁内四。
阴刺者,左右
卒刺之。此阴刺疑是阳刺也。”又按自头疾起至此三段,王注俱作治头之法,误矣。盖段各一义,
本不相蒙,详味语气
自见,今厘正之。)深重者,刺大脏。(按∶凡病以腑为轻,以脏为重,故病若深重,必刺大脏乃愈也。注即
顶寒热,又误矣。)迫脏刺背,
背俞也。(迫,近也。渐近于脏,则刺背
五脏之俞也。)刺之迫藏,
藏会,(按∶
藏会注未确,疑有脱误,存之。)腹
中寒热去而止。与刺之要,
发针而浅
出血。(按∶此三处俱有脱误,
不敢过为强解。)治痈肿者,刺痈上,视痈小大深
浅刺。(按∶旧本腐肿、腐上,全元起本及甲乙经,腐作痈,
今改从之。)刺大者多血,小者深之,必端
内针为故止。(按∶甲乙经云∶“刺大者多而深之,必端内针为故
正也。”此云小者深之,疑有误,当以
甲乙为是。内作纳。)病在
少腹,有积,刺皮HT以下至少腹而止,刺
挟脊两旁
四椎间,刺两髂
季胁肋间,导腹
中气,热下已。(少腹积,谓少腹之
气结积也。皮HT谓齐下五寸
横
约文,审刺而勿过深之。刺禁论曰∶“刺少腹,中
膀胱,溺出,令人
少腹满。”由此故不可深之矣。挟脊四
椎之间,据经无俞,恐当云
五椎间,五椎之下两旁,正当
心俞,心应少腹,故当言五椎间也。髂为
腰骨。一
为髀,字形相近之误也,谓居,腰侧穴也。季胁肋间,当是刺
季肋之间
京门穴也。按∶新校正云∶“释音,
皮HT作皮,苦末反,是误作HT也。及遍寻篇韵中无HT字,只有字,,骨端也。皮者,盖谓脐
下横骨之端也。全元起本作皮髓,注云脐旁起,亦未为得。”)病在少腹,
腹痛不得
大小便,病名曰疝,
得之寒。刺少腹两股间,刺
腰髁骨间,刺而多之,尽炅,病已。(
厥阴之脉,环
阴器,抵少腹。
冲脉与
少阴
之络,皆起肾下,出于
气街,循
阴股。其后行者,自少腹以下骨中央,女子入系
廷孔。其络循阴器,合篡间,
绕篡后,别绕臀,至少阴与
巨阳中络者,合少阴,上股内后廉,贯脊属肾。其男子循茎下至篡,与女子等。故
刺少腹及两股间,又刺腰髁骨间也。腰髁骨者,腰房挟脊平立陷者中,按之有骨处也。疝为寒生,故多刺之,
少腹尽热乃
止针。炅,
热也。按∶前言得之寒,末又言尽炅病已,经言似不相符,而注曾无所解,试为论之∶少腹者,肾之部,膀胱
之道路也。内本有热,外适感寒,寒闭其热,以致二
便秘而痛。以其因于寒,故云得之寒。然因寒而热内着,
故必尽炅乃已也。炅音景。篡,初患切。)病在筋,
筋挛节痛,不可以行,名曰
筋痹。刺筋上为故,刺
分肉间,
不可中骨也。(分谓
肉分间有筋维络处也。刺筋无伤骨,故不可中骨也。)病
起筋炅,病已止。(按∶此处又有
脱误。)病在肌肤,肌肤尽痛,名曰
肌痹,伤于
寒湿。刺
大分小分,多发针而深之,以热为故。(大分谓
大肉
之分,小分谓小肉之分。)无
伤筋骨,伤筋骨,痈发若变。(
针经曰∶“病浅针深,
内伤良肉,
皮肤为痈。”
又曰∶“针太深,则
邪气反沉,病益甚。”伤筋骨则针太深,故痈发若变也。)诸分尽热,病已止。(热可消寒,
故病已则止。按∶分即部分,诸分谓大小分也。)病在骨,骨重不可举,
骨髓酸痛,
寒气至,名曰
骨痹。深者
刺无伤脉肉为故,其道大分小分,骨热,病已止。(按∶有脱误,存之。)病在诸
阳脉,且寒且热,诸分且寒
且热,名曰狂。(按∶
癫狂之证并无寒热,此云且寒且热,盖寒热纷争,气溃乱而狂,
伤寒之发狂是也。)
刺之
虚脉,视分尽热,病已止。(按∶有脱误。)病初发岁一发,不治月一发,不治月四
五发,名曰
癫病。
刺诸分诸脉,其无寒者以针调之,病已止。(按∶似非脱误,然无甚精义可解。)
病风,且寒且热,炅汗出,
一日数过。先刺诸
分理络脉,汗出且寒且热,三日一刺,百日而已。(按∶风为
阳邪,故令人寒热。风入毫窍,
则
玄府开而汗屡出。然入之甚深,则汗虽出而寒热未遽去,必屡刺而至百日之久乃尽也。)
病大风,骨节重,
须眉堕,名曰
大风。刺
肌肉为故,汗出百日,(泄
卫气
之
怫热。)刺骨髓,汗出百日,(泄
荣气之怫热。)凡二百日,须眉生而止针。(怫热屏退,
阴气内复,故多
汗出,须眉生也。按∶此所谓疠风也,针能治之,惜乎其法
不传也。)